18.6mmol/L 的中餐后血糖對于 60 歲人群來說，明顯高于正常范圍，情況較為嚴重，需要引起高度重視。正常情況下，60 歲人群餐后 2 小時血糖應低于 7.8mmol/L。而 18.6mmol/L 已遠超這一標準，反映出機體血糖調(diào)節(jié)機制可能出現(xiàn)了嚴重問題，無論是對當下健康，還是長期的身體狀況，都存在不良影響。
一、高血糖對身體的急性影響
- 糖尿病酮癥酸中毒風險增加：當血糖高達 18.6mmol/L 時，體內(nèi)胰島素相對或絕對不足，身體無法有效利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪，產(chǎn)生大量酮體。酮體在體內(nèi)堆積，就可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。這是一種嚴重的急性并發(fā)癥，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快且?guī)в袪€蘋果味等癥狀。若不及時治療，病情會迅速惡化，進而引發(fā)昏迷，甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征威脅生命：高血糖狀態(tài)下，血液滲透壓升高，細胞內(nèi)水分外流，導致細胞脫水。嚴重時可引發(fā)高滲高血糖綜合征，患者常表現(xiàn)出嚴重脫水、意識障礙、煩躁、嗜睡，甚至昏迷等癥狀。這種綜合征多見于老年糖尿病患者，死亡率較高。
二、高血糖導致的慢性并發(fā)癥
- 糖尿病腎病：長期處于高血糖環(huán)境中，會對腎臟的微血管造成損害。腎小球的濾過功能逐漸下降，出現(xiàn)蛋白尿。隨著病情進展，可能發(fā)展為腎功能不全，最終導致腎衰竭，需要透析或腎移植來維持生命。
- 糖尿病視網(wǎng)膜病變：高血糖會影響視網(wǎng)膜的血管，導致血管閉塞、滲漏，新生血管形成。早期可能出現(xiàn)視力模糊、眼前黑影飄動，嚴重時可導致視網(wǎng)膜脫離，造成失明。
- 糖尿病神經(jīng)病變：神經(jīng)纖維因高血糖而受損，患者會出現(xiàn)四肢麻木、刺痛、感覺異常等癥狀，以下肢更為常見。自主神經(jīng)病變還可能影響胃腸道、心血管、泌尿生殖系統(tǒng)等，引發(fā)胃輕癱、便秘或腹瀉、體位性低血壓、尿潴留等問題。
三、其他相關健康問題
- 心腦血管疾病風險上升：高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞，促進動脈粥樣硬化的形成，增加冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)病風險。60 歲本身就是心腦血管疾病的高發(fā)年齡段，此時高血糖無疑雪上加霜。
- 感染易感性增加：高血糖使人體免疫力下降，白細胞的吞噬功能減弱，細菌、病毒等病原體更容易入侵人體，且感染后難以控制。常見的如泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染、皮膚感染等，對于 60 歲身體機能有所下降的人群，感染可能引發(fā)更嚴重的后果。
當 60 歲人群中餐后血糖達到 18.6mmol/L 時，無論是急性還是慢性影響，對健康的威脅都不容小覷。建議立即就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行全面檢查，明確病因，制定個體化的治療方案，包括飲食控制、運動鍛煉、藥物治療等，以盡快控制血糖，降低并發(fā)癥發(fā)生風險，維護身體健康。
