?60歲餐后血糖14.6mmol/L屬于嚴(yán)重超標(biāo)?，需立即干預(yù)。正常餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，若多次測(cè)量≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病。該數(shù)值提示胰島功能顯著受損，存在急性并發(fā)癥（如酮癥酸中毒）及長(zhǎng)期器官損傷風(fēng)險(xiǎn)。

?一、血糖14.6mmol/L的臨床意義?

1. ?短期風(fēng)險(xiǎn)?
   • ?高滲性昏迷?：血糖＞16.7mmol/L時(shí)風(fēng)險(xiǎn)驟增，14.6mmol/L已接近閾值
   • ?酮癥酸中毒?：尤其常見(jiàn)于1型糖尿病患者，需檢測(cè)尿酮體
2. ?長(zhǎng)期危害?
   • ?血管損傷?：持續(xù)高血糖加速動(dòng)脈硬化，誘發(fā)心腦血管事件
   • ?神經(jīng)病變?：3年以上未控制者，60%出現(xiàn)四肢麻木、刺痛

?二、緊急處理措施?

1. ?立即就醫(yī)指征?
   • 伴隨口渴、多尿、視力模糊、呼吸深快等癥狀
   • 家庭血糖儀需靜脈血復(fù)查（誤差率±15%）
2. ?臨時(shí)干預(yù)方案?
   • 補(bǔ)充500ml溫水稀釋血液
   • 避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血糖波動(dòng)

?三、長(zhǎng)期管理策略?

1. ?藥物治療?
   • 二甲雙胍首選（腎功能正常者）
   • 胰島素強(qiáng)化治療（空腹血糖＞10mmol/L時(shí)）
2. ?生活方式調(diào)整?
   • ?飲食?：采用211餐盤(pán)法（2份蔬菜+1份蛋白質(zhì)+1份主食）
   • ?運(yùn)動(dòng)?：餐后1小時(shí)快走30分鐘（心率控制在110-120次/分）

血糖14.6mmol/L是身體發(fā)出的紅色警報(bào)，但通過(guò)規(guī)范治療可使60%患者血糖達(dá)標(biāo)。建議3日內(nèi)內(nèi)分泌科就診，完善糖化血紅蛋白（HbA1c）及并發(fā)癥篩查。