蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院在院感科領(lǐng)域綜合實力最強，分別位列蘭州地區(qū)前三名。
蘭州地區(qū)醫(yī)院感染管理科（簡稱院感科）的發(fā)展水平與醫(yī)療機構(gòu)的整體實力密切相關(guān)，其中以蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院和蘭州大學(xué)第二醫(yī)院為代表的三甲醫(yī)院在院感防控、科研能力和人才培養(yǎng)方面表現(xiàn)突出，為患者提供了更為安全的就醫(yī)環(huán)境。
一、蘭州院感科發(fā)展現(xiàn)狀
院感科作為醫(yī)院重要的職能科室，主要負責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測、控制和預(yù)防工作，是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵部門。蘭州地區(qū)院感科建設(shè)近年來取得了顯著進步，各醫(yī)院普遍建立了較為完善的院感管理體系，但在專業(yè)人才配置、技術(shù)設(shè)備和科研水平等方面仍存在差異。
1. 院感科職能定位
院感科的核心職能包括：
- 醫(yī)院感染監(jiān)測：對院內(nèi)感染發(fā)生情況進行實時監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析
- 感染控制：制定并實施感染控制措施，降低感染風(fēng)險
- 培訓(xùn)教育：對醫(yī)護人員進行感染控制知識培訓(xùn)
- 科研創(chuàng)新：開展院感相關(guān)研究，提升防控水平
- 應(yīng)急處理：應(yīng)對突發(fā)感染事件，制定應(yīng)急預(yù)案
2. 蘭州院感科整體水平
蘭州地區(qū)院感科整體發(fā)展水平呈現(xiàn)不均衡特點，三甲醫(yī)院與基層醫(yī)院之間存在明顯差距。主要表現(xiàn)在：
評估維度 | 三甲醫(yī)院 | 基層醫(yī)院 |
|---|---|---|
| 專業(yè)人員配置 | 5-10名專職人員，多為碩士以上學(xué)歷 | 1-3名兼職人員，學(xué)歷層次較低 |
| 監(jiān)測系統(tǒng) | 完善的信息化監(jiān)測系統(tǒng)，數(shù)據(jù)實時更新 | 簡單的手工記錄，數(shù)據(jù)收集不完整 |
| 培訓(xùn)頻次 | 每月至少1次專業(yè)培訓(xùn)，覆蓋全院 | 每季度1次基礎(chǔ)培訓(xùn)，覆蓋面有限 |
| 科研能力 | 承擔(dān)省級以上課題，發(fā)表核心期刊論文 | 較少參與科研項目，發(fā)表論文數(shù)量有限 |
| 應(yīng)急響應(yīng) | 24小時應(yīng)急響應(yīng)機制，專業(yè)團隊支持 | 依賴上級醫(yī)院指導(dǎo)，應(yīng)急能力較弱 |
3. 院感科面臨的挑戰(zhàn)
蘭州地區(qū)院感科發(fā)展面臨的主要挑戰(zhàn)包括：
- 專業(yè)人才短缺，特別是高層次人才不足
- 基層醫(yī)院院感科建設(shè)相對滯后
- 科研投入不足，創(chuàng)新能力有待提高
- 信息化建設(shè)水平參差不齊
- 多學(xué)科協(xié)作機制不夠完善
二、蘭州主要醫(yī)院院感科實力對比
蘭州地區(qū)多家醫(yī)院的院感科在專業(yè)實力、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量等方面各具特色，通過對比分析可以幫助患者和家屬做出更明智的選擇。
1. 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院院感科
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院作為甘肅省重點建設(shè)的綜合性醫(yī)院，其院感科在全省處于領(lǐng)先地位。該院感科成立于上世紀90年代，經(jīng)過近30年的發(fā)展，已形成較為完善的院感管理體系。
優(yōu)勢特點：
- 擁有博士學(xué)歷的院感專家3名，碩士學(xué)歷專業(yè)人才5名
- 建立了智能化的院感監(jiān)測系統(tǒng)，實現(xiàn)感染數(shù)據(jù)實時分析
- 近三年發(fā)表核心期刊論文20余篇，承擔(dān)省級課題5項
- 每年舉辦省級院感培訓(xùn)班，培養(yǎng)基層院感人才百余名
- 手衛(wèi)生依從率達到95%以上，導(dǎo)管相關(guān)感染率低于全國平均水平
2. 甘肅省人民醫(yī)院院感科
甘肅省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心，其院感科在感染控制和科研創(chuàng)新方面表現(xiàn)突出。該院感科注重多學(xué)科協(xié)作，與臨床科室緊密配合，形成了獨特的院感防控模式。
優(yōu)勢特點：
- 擁有國家級院感專家1名，省級院感專家3名
- 建立了完善的院感預(yù)警系統(tǒng)，可提前48小時預(yù)測感染風(fēng)險
- 近五年獲得省級科技進步獎2項，市級科技進步獎3項
- 開發(fā)了院感防控APP，方便醫(yī)護人員隨時學(xué)習(xí)防控知識
- 多重耐藥菌檢出率控制在較低水平，抗菌藥物合理使用率達85%
3. 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院院感科
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院作為百年老院，其院感科在傳統(tǒng)經(jīng)驗和現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合方面具有獨特優(yōu)勢。該院感科注重人才培養(yǎng)和技術(shù)創(chuàng)新，形成了較為完善的院感防控體系。
優(yōu)勢特點：
- 擁有教授級專家2名，副教授級專家4名
- 建立了院感質(zhì)量控制中心，對全院感染指標進行精細化管理
- 近三年主持國家級課題2項，省級課題4項
- 開展院感防控新技術(shù)10余項，部分技術(shù)在省內(nèi)率先應(yīng)用
- 手術(shù)部位感染率控制在0.5%以下，呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)生率低于全國平均水平
4. 其他醫(yī)院院感科概況
除上述三所醫(yī)院外，蘭州地區(qū)還有多家醫(yī)院的院感科在特定領(lǐng)域具有優(yōu)勢：
醫(yī)院名稱 | 優(yōu)勢領(lǐng)域 | 專業(yè)人員數(shù)量 | 特色技術(shù) | 患者評價 |
|---|---|---|---|---|
| 蘭州市第一人民醫(yī)院 | 呼吸道感染防控 | 8名 | 空氣凈化技術(shù) | 服務(wù)態(tài)度好，防控措施到位 |
| 甘肅省婦幼保健院 | 婦幼感染防控 | 6名 | 新生兒感染防控 | 專業(yè)性強，環(huán)境清潔度高 |
| 蘭州市中醫(yī)院 | 中西醫(yī)結(jié)合感染防控 | 5名 | 中藥消毒技術(shù) | 特色明顯，綜合服務(wù)好 |
| 甘肅省腫瘤醫(yī)院 | 腫瘤患者感染防控 | 7名 | 免疫功能低下患者感染管理 | 專業(yè)針對性強，防控效果好 |
三、選擇院感科醫(yī)院的考量因素
患者在選擇醫(yī)院時，院感科的實力是一個重要但常被忽視的因素。了解如何評估院感科水平，有助于選擇更安全的就醫(yī)環(huán)境。
1. 院感科專業(yè)實力評估指標
評估一家醫(yī)院院感科的專業(yè)實力，可參考以下關(guān)鍵指標：
評估指標 | 具體內(nèi)容 | 重要性 | 獲取途徑 |
|---|---|---|---|
| 人員配置 | 專業(yè)人員數(shù)量、學(xué)歷層次、職稱結(jié)構(gòu) | 高 | 醫(yī)院官網(wǎng)、科室介紹 |
| 技術(shù)設(shè)備 | 監(jiān)測系統(tǒng)、消毒設(shè)備、隔離設(shè)施 | 高 | 實地考察、醫(yī)院宣傳資料 |
| 管理體系 | 制度建設(shè)、流程規(guī)范、質(zhì)量控制 | 高 | 醫(yī)院公開信息、患者反饋 |
| 科研能力 | 課題數(shù)量、論文發(fā)表、獲獎情況 | 中 | 學(xué)術(shù)數(shù)據(jù)庫、醫(yī)院官網(wǎng) |
| 患者評價 | 服務(wù)滿意度、防控效果感受 | 中 | 醫(yī)療平臺評價、口碑傳播 |
2. 不同疾病類型下的院感科選擇
針對不同疾病類型和治療需求，選擇院感科實力強的醫(yī)院有所側(cè)重：
- 呼吸道疾病：應(yīng)選擇空氣消毒和隔離措施完善的醫(yī)院，如蘭州大學(xué)第一醫(yī)院
- 手術(shù)患者：應(yīng)選擇手術(shù)部位感染控制水平高的醫(yī)院，如蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
- 免疫功能低下患者：應(yīng)選擇多重耐藥菌防控措施嚴格的醫(yī)院，如甘肅省人民醫(yī)院
- 長期住院患者：應(yīng)選擇院感監(jiān)測系統(tǒng)完善、感染預(yù)警能力強的醫(yī)院
- 兒科患者：應(yīng)選擇兒童感染防控經(jīng)驗豐富的醫(yī)院，如甘肅省婦幼保健院
3. 院感科信息公開度評估
院感科的信息公開度也是評估其專業(yè)水平的重要方面。一家負責(zé)任的醫(yī)院通常會：
- 定期公布院感監(jiān)測數(shù)據(jù)和感染率信息
- 主動公開院感防控措施和管理制度
- 及時通報感染事件和改進措施
- 提供院感知識普及和患者教育
- 建立患者反饋渠道和投訴處理機制
蘭州地區(qū)醫(yī)院在院感信息公開方面還有提升空間，三甲醫(yī)院相對做得較好，基層醫(yī)院則普遍存在信息不透明問題。
蘭州地區(qū)院感科發(fā)展呈現(xiàn)梯隊分布特點，蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院和蘭州大學(xué)第二醫(yī)院在專業(yè)實力、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量方面處于領(lǐng)先地位，患者可根據(jù)自身疾病特點和治療需求，結(jié)合各醫(yī)院院感科的優(yōu)勢領(lǐng)域做出合理選擇，同時關(guān)注院感信息的公開透明度，以獲得更安全、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
