皮膚科是90%以上痤瘡患者的首選科室
痤瘡患者應優(yōu)先選擇皮膚科進行規(guī)范診療。若伴隨內分泌異常或慢性炎癥等問題，可結合內分泌科或中醫(yī)科協(xié)同治療；嚴重囊腫型痤瘡需手術干預時，可轉診至整形外科。
一、科室選擇依據(jù)
痤瘡的診療需根據(jù)癥狀嚴重程度、病因類型及并發(fā)癥綜合判斷科室選擇：
1.癥狀分級與科室關聯(lián)
| 痤瘡分級 | 典型癥狀 | 推薦科室 | 治療方式 |
|---|---|---|---|
| 輕度（Ⅰ-Ⅱ級） | 白頭/黑頭粉刺、少量紅斑丘疹 | 皮膚科 | 外用維A酸、抗生素藥膏 |
| 中度（Ⅲ級） | 膿皰、炎癥范圍擴大 | 皮膚科 | 口服抗生素+光動力療法 |
| 重度（Ⅳ級） | 囊腫、結節(jié)、瘢痕 | 皮膚科→整形外科 | 激素調節(jié)+手術清創(chuàng) |
2.特殊病因的跨科室診療
內分泌紊亂：月經周期相關痤瘡或高雄激素血癥患者，需聯(lián)合內分泌科檢測性激素六項。
慢性炎癥體質：反復發(fā)作伴腸道功能異常者，可咨詢中醫(yī)科進行體質調理。
心理壓力誘發(fā)：合并焦慮或抑郁傾向時，建議皮膚科與心理科聯(lián)合干預。
3.地域性診療特點
海南文昌地區(qū)氣候濕熱，痤瘡患者易合并真菌感染（如馬拉色菌毛囊炎），皮膚科需通過真菌鏡檢明確病因，避免盲目使用抗生素。
二、治療方式與科室關聯(lián)
1.西醫(yī)標準化治療
輕度痤瘡：皮膚科醫(yī)生直接開具過氧化苯甲酰凝膠或阿達帕林凝膠。
中重度痤瘡：采用異維A酸口服聯(lián)合紅藍光照射，需皮膚科住院或門診強化管理。
2.中西醫(yī)結合治療
中醫(yī)科針對“肺經風熱”“濕熱蘊結”等證型，開具枇杷清肺飲或茵陳蒿湯加減。
針灸療法：通過刺絡拔罐調節(jié)局部血液循環(huán)，適用于囊腫型痤瘡輔助治療。
3.手術與康復治療
瘢痕修復：整形外科通過點陣激光或皮下分離術改善痤瘡后遺癥。
術后護理：皮膚科提供醫(yī)用敷料及防曬指導，降低色素沉著風險。
痤瘡的規(guī)范化診療需以皮膚科為核心，結合個體差異選擇多學科協(xié)作模式。海南文昌地區(qū)患者應優(yōu)先至公立三級醫(yī)院皮膚科（如文昌市人民醫(yī)院）進行系統(tǒng)評估，避免自行用藥加重病情。早期干預可顯著降低瘢痕發(fā)生率，提升生活質量。
