約60%的50歲以上人群存在膝關(guān)節(jié)退行性改變
骨關(guān)節(jié)炎是甘肅慶陽地區(qū)中老年群體常見的退行性關(guān)節(jié)疾病，康復(fù)科通過綜合干預(yù)手段幫助患者緩解疼痛、改善功能。其發(fā)病與年齡、勞損、肥胖等因素密切相關(guān)，早期診斷和規(guī)范治療可顯著延緩病情進(jìn)展。
一、疾病概述
- 定義與流行病學(xué)
- 骨關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生為特征，慶陽農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率高于城市，與長(zhǎng)期體力勞動(dòng)相關(guān)。
- 對(duì)比表格：
| 風(fēng)險(xiǎn)因素 | 慶陽地區(qū)特點(diǎn) | 通用預(yù)防措施 |
|---|---|---|
| 年齡≥50歲 | 農(nóng)村患者占比70% | 控制體重，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷 |
| 長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng) | 常見于務(wù)農(nóng)人群 | 糾正姿勢(shì)，避免過度蹲跪 |
| 女性絕經(jīng)后 | 雌激素下降加速軟骨退化 | 補(bǔ)鈣+維生素D補(bǔ)充 |
- 臨床表現(xiàn)
- 主要癥狀：關(guān)節(jié)僵硬（晨僵＜30分鐘）、活動(dòng)痛、摩擦音。
- 康復(fù)科評(píng)估包括X線（關(guān)節(jié)間隙狹窄）和MRI（軟骨損傷分級(jí)）。
二、康復(fù)治療體系
非藥物干預(yù)
- 物理治療：超短波、超聲波消炎鎮(zhèn)痛，每周3次，10次一療程。
- 運(yùn)動(dòng)療法：重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌，如直腿抬高訓(xùn)練（每日3組，每組15次）。
藥物與注射
- 口服非甾體抗炎藥（如塞來昔布）聯(lián)合外用雙氯芬酸鈉凝膠。
- 關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉（每周1次，連續(xù)5周）可潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
中醫(yī)特色療法
- 針灸取穴：犢鼻、陽陵泉等，配合艾灸溫經(jīng)通絡(luò)。
- 中藥熏蒸方劑：獨(dú)活、桑寄生等祛濕活血。
三、預(yù)防與長(zhǎng)期管理
生活方式調(diào)整
- 減輕體重5%-10%可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷50%以上。
- 避免爬樓梯、提重物等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。
隨訪監(jiān)測(cè)
每6個(gè)月復(fù)查關(guān)節(jié)功能，調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
甘肅慶陽的康復(fù)科針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎構(gòu)建了階梯化治療方案，從止痛到功能重建覆蓋疾病全周期?；颊咝杞Y(jié)合個(gè)體化建議堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)人可通過非手術(shù)手段獲得長(zhǎng)期生活質(zhì)量改善。
