在職職工門診報(bào)銷約60%-75%，退休人員70%-85%，年度限額6000-7000元；住院費(fèi)用按梯度報(bào)銷40%-95%，起付標(biāo)準(zhǔn)300元。

脂溢性皮炎的治療費(fèi)用因病情和療法差異較大，鹽城醫(yī)保對(duì)符合規(guī)定的藥物和診療項(xiàng)目可按上述比例報(bào)銷。以下從門診、住院及特殊情形三方面詳細(xì)說明：

一、門診治療報(bào)銷

1. 普通門診

   • 職工醫(yī)保：在職人員在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例分別為75%、70%、60%；退休人員提高10%。
   • 居民醫(yī)保：200-900元區(qū)間內(nèi)，社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷60%，其他醫(yī)院50%；學(xué)生兒童0-300元區(qū)間報(bào)銷50%-60%。

   項(xiàng)目	職工醫(yī)保（在職）	職工醫(yī)保（退休）	居民醫(yī)保
   一級(jí)醫(yī)院	75%	85%	社區(qū)60%/其他50%
   三級(jí)醫(yī)院	60%	70%	社區(qū)50%/其他40%
   年度限額	6000元	7000元	900元封頂

2. 門診特殊病種

   脂溢性皮炎若納入門診大病范圍（需申請(qǐng)認(rèn)定），免起付標(biāo)準(zhǔn)，居民報(bào)銷80%，學(xué)生兒童85%。

二、住院治療報(bào)銷

1. 職工醫(yī)保

   • 起付標(biāo)準(zhǔn)300元，費(fèi)用分段報(bào)銷：
     • 300-5000元報(bào)銷85%；
     • 5000-10000元報(bào)銷90%；
     • 1萬-5萬元報(bào)銷95%。

2. 居民醫(yī)保

   300-2000元報(bào)銷40%，2000-5000元報(bào)銷50%，5000-1萬元報(bào)銷60%，1萬元以上報(bào)銷70%。

三、其他關(guān)鍵事項(xiàng)

1. 市外就醫(yī)：報(bào)銷比例降低10%，需提前辦理轉(zhuǎn)診備案。
2. 自費(fèi)項(xiàng)目：部分外用藥（如進(jìn)口酮康唑洗劑）可能需自費(fèi)，需與醫(yī)院確認(rèn)醫(yī)保目錄。

脂溢性皮炎的治療費(fèi)用通常為100-3000元，輕度患者可通過醫(yī)保覆蓋的常規(guī)藥物（如硫磺軟膏、維生素B族）控制，重度或反復(fù)發(fā)作可能需結(jié)合住院或特殊門診。建議患者優(yōu)先選擇社區(qū)醫(yī)院或一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以享受更高報(bào)銷比例，并關(guān)注年度限額避免超額自付。