嚴重
62 歲人群中午血糖 27.0mmol/L 遠超正常范圍，情況非常嚴重，可能引發(fā)急性和慢性并發(fā)癥，需立即就醫(yī)治療。
一、血糖的正常范圍及判斷標準
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，常通過測量空腹血糖、餐后 2 小時血糖、隨機血糖來監(jiān)測血糖水平。62 歲人群的血糖標準與一般成年人相同，具體如下：
| 血糖類型 | 正常范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L |
| 餐后 2 小時血糖 | 低于 7.8mmol/L |
| 隨機血糖 | 低于 11.1mmol/L |
| 當空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后 2 小時血糖≥11.1mmol/L，或隨機血糖≥11.1mmol/L，同時有典型糖尿病癥狀（多飲、多尿、多食、不明原因的體重下降），可診斷為糖尿病。而中午血糖 27.0mmol/L 已遠超正常范圍。 |
二、血糖 27.0mmol/L 的嚴重后果
- 糖尿病酮癥酸中毒：患者胰島素分泌絕對或相對不足，拮抗胰島素的激素增多，促進體內(nèi)代謝分解，酮體生成過多，引發(fā)酮癥酸中毒。癥狀包括代謝性酸中毒、嚴重失水、電解質(zhì)平衡紊亂、腦缺氧等，如不及時治療，可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
- 高血糖高滲性昏迷：血糖高達 27.0mmol/L 時，胰島素敏感性降低，分泌減少，肝糖原分解增加。嚴重的高血糖和糖尿引起滲透性利尿，常伴有肺部感染、腦血栓、意識模糊等癥狀，病死率較高。
- 動脈粥樣硬化：長期高血糖未得到控制，血管內(nèi)會出現(xiàn)脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，動脈中層逐漸蛻變和鈣化，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。可引起心血管及腦血管功能衰退，患者可能出現(xiàn)心絞痛、間歇性跛行和下肢壞疽等。
- 糖尿病視網(wǎng)膜病變：高糖狀態(tài)使毛細血管基底膜增厚，產(chǎn)生微血管瘤，毛細血管閉塞缺氧，血管脆弱，易牽引視網(wǎng)膜脫離。患者會出現(xiàn)視力下降，嚴重時可失明。
- 糖尿病腎病：長期高糖會引發(fā)腎臟微血管病變，腎臟壓力增高。患者可出現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿及水腫癥狀，若不及時治療，可發(fā)展為腎衰竭。
- 多發(fā)性神經(jīng)炎：導(dǎo)致肢端感覺異常，如感覺過敏、刺痛、灼熱感、襪套樣感覺等，可引發(fā)糖尿病足。外傷后易并發(fā)細菌、真菌感染，傷口難以愈合，嚴重者可發(fā)生全身感染和骨髓炎，甚至面臨截肢風(fēng)險。
三、導(dǎo)致血糖異常升高的原因
- 飲食因素：近期進食大量高糖、高脂肪食物，如糖果、油炸食品、飲料等，或一次性進食過多，可能導(dǎo)致血糖短時間內(nèi)急劇上升。
- 應(yīng)激狀態(tài)：突發(fā)嚴重感染（如肺炎、敗血癥）、外傷、手術(shù)、急性心腦血管疾病（如心肌梗死、腦卒中）、劇烈疼痛等應(yīng)激情況，身體會分泌一些激素，導(dǎo)致血糖升高。
- 藥物影響：使用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等，可能引起血糖升高。
- 缺乏運動：長期運動量過少，機體對胰島素的敏感性下降，血糖調(diào)節(jié)能力減弱，容易造成血糖升高。
- 原有糖尿病但治療不當：降糖藥物使用劑量不足、未按時服藥或使用胰島素治療時胰島素劑量不夠等，都可能導(dǎo)致血糖控制不佳。
- 睡眠障礙：長期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差，影響激素分泌，導(dǎo)致血糖升高。
- 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥等，可使升糖激素分泌增多，引起血糖升高。
當 62 歲人群中午血糖檢測值為 27.0mmol/L 時，情況十分危急，已遠超正常血糖范圍，可能引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥，對身體健康造成極大威脅。無論是何種原因?qū)е碌难钱惓Ｉ撸紤?yīng)立即就醫(yī)，接受專業(yè)治療。通過補液、降糖、糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)失衡等措施，盡快將血糖降到安全范圍。后續(xù)需積極配合醫(yī)生查找血糖升高的原因，并制定長期的血糖管理方案，包括飲食調(diào)整、適當運動、規(guī)范用藥等，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高生活質(zhì)量 。
