200-750元/日
廣西百色老年康復(fù)費(fèi)用實(shí)行按床日付費(fèi)制度，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)與功能障礙程度（以ADL指數(shù)劃分）、發(fā)病時(shí)間及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級直接掛鉤，日均費(fèi)用區(qū)間為200-750元。參?；颊邆€(gè)人承擔(dān)部分需扣除醫(yī)保報(bào)銷后計(jì)算，實(shí)際自付金額因醫(yī)保類型（職工/城鄉(xiāng)居民）和報(bào)銷比例差異而有所不同。
一、費(fèi)用核心標(biāo)準(zhǔn)
1. 按功能障礙分級的床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)患者日常生活自理能力（ADL指數(shù)） 和發(fā)病時(shí)間，費(fèi)用分為甲、乙、丙三級，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
| 發(fā)病時(shí)間 | 甲級（ADL≤40分） | 乙級（ADL 45-60分） | 丙級（ADL 65-75分） |
|---|---|---|---|
| 60天以內(nèi) | 750元/日 | 500元/日 | 300元/日 |
| 61-120天 | 600元/日 | 400元/日 | 300元/日 |
| 121-180天 | 500元/日 | 300元/日 | 200元/日 |
| 181-365天 | 300元/日 | 300元/日 | 200元/日 |
| 超過365天 | 300元/日 | 300元/日 | 200元/日 |
2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級差異
- 三級醫(yī)院：可執(zhí)行甲、乙、丙三級標(biāo)準(zhǔn)（如百色市人民醫(yī)院）。
- 二級醫(yī)院：原則上執(zhí)行乙、丙級標(biāo)準(zhǔn)，甲級病例需審核。
- 一級醫(yī)院：原則上執(zhí)行丙級標(biāo)準(zhǔn)，乙級病例需審核。
二、費(fèi)用結(jié)構(gòu)與醫(yī)保報(bào)銷
1. 費(fèi)用構(gòu)成
- 住院康復(fù)費(fèi)：含床位費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)（物理因子治療、運(yùn)動療法等）、藥品及耗材費(fèi)。
- 特殊病例費(fèi)用：疑難復(fù)雜病例可申請單列，最高補(bǔ)償不超過按項(xiàng)目付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，占比≤5%。
2. 醫(yī)保報(bào)銷政策
- 參?；颊?/strong>：費(fèi)用總額中，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的70%-90%（職工醫(yī)保高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），個(gè)人承擔(dān)起付線+自付比例部分。
- 退出標(biāo)準(zhǔn)：ADL評分達(dá)80分及以上或功能恢復(fù)后，停止按床日付費(fèi)。
三、影響費(fèi)用的關(guān)鍵因素
1. 功能障礙程度
- 重度失能（甲級）：日均費(fèi)用最高（300-750元），需24小時(shí)照護(hù)和高強(qiáng)度康復(fù)治療。
- 輕度失能（丙級）：日均費(fèi)用最低（200-300元），以基礎(chǔ)康復(fù)和生活輔助為主。
2. 康復(fù)周期
- 發(fā)病初期（60天內(nèi)）：費(fèi)用最高，隨病程延長逐步降低（如甲級從750元/日降至300元/日）。
- 長期康復(fù)（超180天）：費(fèi)用穩(wěn)定在200-300元/日，需定期評估是否符合住院指征。
3. 機(jī)構(gòu)選擇
- 三級醫(yī)院：設(shè)備先進(jìn)、專家資源豐富（如右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院），適合重度功能障礙患者。
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：費(fèi)用低、離家近，適合輕度康復(fù)或穩(wěn)定期患者。
廣西百色老年康復(fù)費(fèi)用通過分級定價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷有效控制了患者負(fù)擔(dān)，建議家屬在選擇機(jī)構(gòu)前，優(yōu)先通過ADL指數(shù)評估確定分級，并咨詢醫(yī)保部門核算個(gè)人自付金額，同時(shí)結(jié)合患者病情和康復(fù)目標(biāo)選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以實(shí)現(xiàn)費(fèi)用與療效的平衡。
