嚴(yán)重
64歲老人中餐血糖達(dá)到28.3mmol/L是非常嚴(yán)重的情況。正常情況下，餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L，該數(shù)值遠(yuǎn)高于正常范圍，很可能已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病的急性并發(fā)癥，需要立即就醫(yī)治療。
一、血糖標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比
- 正常血糖范圍
空腹血糖一般在3.9 - 6.1mmol/L之間，餐后1小時(shí)血糖正常值為6.7 - 9.4mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖需要小于或等于7.8mmol/L。
- 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
空腹血糖大于7mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，就可以診斷為糖尿病。
- 危險(xiǎn)血糖值
血糖在16.7mmol/L以上就很容易出現(xiàn)糖尿病的急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒和高血糖高滲綜合癥等。
| 血糖類(lèi)型 | 正常范圍 | 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) | 危險(xiǎn)值 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | 大于7mmol/L | / |
| 餐后1小時(shí)血糖 | 6.7 - 9.4mmol/L | / | / |
| 餐后2小時(shí)血糖 | 小于等于7.8mmol/L | 大于11.1mmol/L | 大于16.7mmol/L |
二、高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥
血糖達(dá)到28.3mmol/L時(shí)，很可能已經(jīng)合并了糖尿病酮癥酸中毒，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷甚至危及生命。還可能合并急性感染，進(jìn)一步加重病情。
- 慢性并發(fā)癥
長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)會(huì)對(duì)身體各個(gè)器官造成損害，引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等慢性并發(fā)癥。這些并發(fā)癥會(huì)逐漸影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致失明、腎衰竭、截肢等嚴(yán)重后果。
三、應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)
患者應(yīng)立即前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行尿常規(guī)、電解質(zhì)、酮體、血?dú)獾葯z查，以明確是否合并糖尿病的急性并發(fā)癥。需要住院治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈胰島素治療，使血糖逐步下降。
- 血糖管理
在醫(yī)院期間，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，包括胰島素的劑量調(diào)整、飲食控制和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。出院后，患者也需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)血糖，確保血糖控制在合理范圍內(nèi)。
- 生活方式調(diào)整
飲食方面，要避免吃含糖量高的食物，如糖餅、奶油蛋糕等，控制米面的攝入，多吃富含纖維素的食品，如大葉的綠色蔬菜，肉類(lèi)可選擇瘦肉、雞肉和魚(yú)肉等。運(yùn)動(dòng)方面，飯后休息半小時(shí)后進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間保證在30 - 40分鐘。
64歲老人中餐血糖28.3mmol/L是嚴(yán)重的健康問(wèn)題，需要引起足夠的重視。及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療以及健康的生活方式對(duì)于控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。
