?1-3個(gè)月/超短波聯(lián)合功能鍛煉?
海南三沙地區(qū)因高溫高濕環(huán)境及漁業(yè)勞動(dòng)特點(diǎn)，肩周炎發(fā)病率較內(nèi)陸高30%。該院康復(fù)科結(jié)合海島醫(yī)療條件，創(chuàng)新采用?超短波微熱療法?與?抗阻訓(xùn)練?為核心的階梯式康復(fù)方案，臨床數(shù)據(jù)顯示患者疼痛緩解率達(dá)92%，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)周期縮短40%。
?（一）急性期綜合干預(yù)?
- ?物理治療?：采用27.12MHz超短波雙電極對(duì)置法，每日微熱量治療20分鐘，配合1MHz超聲波痛點(diǎn)移動(dòng)治療（0.9-1.5W/cm2），可快速緩解滑膜水腫及肌肉痙攣。
- ?中醫(yī)外治?：在肩前、肩髃等穴位實(shí)施電針療法，同步進(jìn)行椒鹽酒輔助推拿，重點(diǎn)松解岡下肌及肱二頭肌長(zhǎng)頭腱粘連。
?（二）粘連期功能重建?
- ?關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)?：通過長(zhǎng)軸牽引、前后向滑動(dòng)等手法恢復(fù)盂肱關(guān)節(jié)附屬運(yùn)動(dòng)，每日1次，10次為療程。
- ?抗阻訓(xùn)練?：
- ?爬墻法?：面對(duì)墻壁手指逐級(jí)上移，每日3組，每組超越前次高度2cm
- ?拉輪訓(xùn)練?：利用滑輪裝置進(jìn)行患肢后背牽拉，每次保持15秒，重復(fù)20次
?（三）鞏固期生態(tài)適應(yīng)?
- ?海洋環(huán)境療法?：在淺水區(qū)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)劃圈運(yùn)動(dòng)，利用浮力減輕負(fù)重，水溫建議28-30℃
- ?漁工防護(hù)教育?：教授抬網(wǎng)作業(yè)時(shí)使用護(hù)肩墊，避免單側(cè)肩部持續(xù)受力超過15分鐘
該方案特別強(qiáng)調(diào)?三分治七分練?原則，建議患者每日完成梳頭擦汗、體后拉手等8組動(dòng)作，配合椰子油熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于病程超過6個(gè)月者，可聯(lián)合小針刀松解術(shù)提升療效。
