?株洲地區(qū)醫(yī)院感染發(fā)生率約為5.8%，其中呼吸系統(tǒng)感染占比最高達(dá)42%?
醫(yī)院感染防控是株洲院感科醫(yī)院的核心工作之一，通過(guò)系統(tǒng)化措施為醫(yī)患構(gòu)筑安全屏障。以下從認(rèn)知、防控、協(xié)作三個(gè)維度展開(kāi)說(shuō)明：
?一、院感基礎(chǔ)認(rèn)知?
?定義與范疇?
- 院感指住院期間新獲得的感染，不包括入院時(shí)已存在的潛伏期感染，涵蓋患者、醫(yī)務(wù)人員及探視者三類(lèi)人群。
- ?株洲院感科醫(yī)院?數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后切口感染（18%）與泌尿系統(tǒng)感染（15%）為高發(fā)類(lèi)型，與侵入性操作密切相關(guān)。
?傳播途徑?
接觸傳播占比67%，包括污染醫(yī)療器械、床單等間接接觸；空氣傳播占22%，如咳嗽產(chǎn)生的飛沫核；其余11%源于飲食污染或生物媒介。
?二、科學(xué)防控措施?
?手衛(wèi)生規(guī)范?
執(zhí)行“七步洗手法”，揉搓時(shí)間≥15秒，速干手消毒劑對(duì)大腸桿菌滅活率達(dá)99.9%。臨床觀察表明，規(guī)范手衛(wèi)生可降低50%交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
?環(huán)境管理要點(diǎn)?
高頻接觸表面（門(mén)把手、監(jiān)護(hù)儀）每日消毒≥3次，含氯消毒液濃度需根據(jù)污染程度調(diào)整。層流手術(shù)室空氣菌落數(shù)需嚴(yán)格控制在15cfu/m3以下。
?抗菌藥物管理?
經(jīng)驗(yàn)性治療需在4小時(shí)內(nèi)根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案，社區(qū)獲得性肺炎療程5-7天，骨髓炎則需4-6周。株洲院感科醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作使抗生素使用合理率提升至92%。
?三、醫(yī)患協(xié)同機(jī)制?
?患者參與?
陪護(hù)人員需固定且每日體溫監(jiān)測(cè)，病房每日通風(fēng)3次、每次30分鐘。廢棄口罩需投入黃色醫(yī)療廢物袋，銳器禁止自行處理。
?監(jiān)測(cè)與預(yù)警?
電子體溫計(jì)直連HIS系統(tǒng)可提前24小時(shí)預(yù)警感染，耐碳青霉烯類(lèi)菌株檢出需立即啟動(dòng)隔離。株洲院感科醫(yī)院通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)控平臺(tái)將暴發(fā)響應(yīng)時(shí)間縮短至2小時(shí)內(nèi)。
院感防控需要從個(gè)體防護(hù)到系統(tǒng)管理的全鏈條協(xié)作。株洲院感科醫(yī)院通過(guò)強(qiáng)化手衛(wèi)生、優(yōu)化環(huán)境消毒、規(guī)范用藥及智能監(jiān)測(cè)，持續(xù)降低感染風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供更安全的醫(yī)療環(huán)境。
