非常嚴重
63歲老人早上血糖達到28.8mmol/L是極其嚴重的情況。人體正常的空腹血糖值一般在3.9 - 6.1mmol/L之間，如此高的血糖值遠遠超出了正常范圍，可能會引發(fā)一系列急性和慢性并發(fā)癥，對老人的身體健康造成巨大威脅。以下將詳細闡述這種情況的嚴重性及應對措施。
（一）高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥風險
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時，身體無法有效利用葡萄糖供能，會分解脂肪產(chǎn)生酮體。當酮體在體內(nèi)大量堆積，就會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快且有爛蘋果味等癥狀，嚴重時會昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：高血糖導致大量水分從尿液中排出，引起脫水。血液中的滲透壓升高，導致腦細胞脫水，進而出現(xiàn)意識障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥風險
- 心血管疾病：長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞，導致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風險。
- 腎臟病變：高血糖會損害腎臟的微血管，引起糖尿病腎病。早期可能表現(xiàn)為微量蛋白尿，隨著病情進展，可發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能衰竭。
- 神經(jīng)病變：高血糖會影響神經(jīng)的營養(yǎng)供應，導致神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死，引起肢體麻木、疼痛、感覺異常等癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
- 眼部病變：高血糖會導致視網(wǎng)膜微血管病變，引起糖尿病視網(wǎng)膜病變，嚴重時可導致失明。
（二）應對措施
- 立即就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)血糖達到28.8mmol/L，應立即送往醫(yī)院進行治療。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，給予補液、胰島素降糖等治療措施，以迅速降低血糖水平，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
- 調(diào)整治療方案：在醫(yī)院治療期間，醫(yī)生會重新評估患者的病情，調(diào)整糖尿病的治療方案。可能會增加胰島素的劑量或更換降糖藥物，以更好地控制血糖。
- 飲食控制：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入。要注意飲食的均衡和規(guī)律，避免暴飲暴食。
- 適量運動：在血糖得到有效控制后，可根據(jù)患者的身體狀況，選擇適合的運動方式，如散步、慢跑、太極拳等。運動有助于提高身體對胰島素的敏感性，降低血糖水平。
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，以便及時了解血糖的變化情況，調(diào)整治療方案。
（三）不同血糖值情況對比
| 血糖值（mmol/L） | 嚴重程度 | 可能出現(xiàn)的癥狀 | 應對措施 |
|---|---|---|---|
| 3.9 - 6.1 | 正常 | 無明顯異常 | 保持健康的生活方式，定期體檢 |
| 6.1 - 7.0 | 空腹血糖受損 | 可能無明顯癥狀，或有輕微口渴、多尿 | 調(diào)整飲食，增加運動，定期監(jiān)測血糖 |
| 7.0 - 11.1 | 糖尿病 | 口渴、多尿、多食、體重減輕等 | 就醫(yī)診斷，遵醫(yī)囑進行飲食控制、運動和藥物治療 |
| 11.1 - 28.8 | 嚴重高血糖 | 除糖尿病典型癥狀外，還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等 | 立即就醫(yī)，進行補液、降糖等治療，調(diào)整治療方案 |
| ＞28.8 | 非常嚴重 | 可能出現(xiàn)昏迷、抽搐等嚴重癥狀，有生命危險 | 緊急送醫(yī)，全力搶救，密切監(jiān)測生命體征和血糖變化 |
63歲老人早上血糖28.8mmol/L是非常嚴重的情況，需要立即采取有效的治療措施?；颊吆图覍賾叨戎匾暎e極配合醫(yī)生的治療，同時注意飲食控制、適量運動和血糖監(jiān)測，以降低并發(fā)癥的發(fā)生風險，提高生活質(zhì)量。
