嚴重
餐后血糖17.5已遠超正常范圍,通常意味著可能患有糖尿病,且長期處于此水平易引發(fā)嚴重并發(fā)癥,所以情況較為嚴重。對于64歲人群,身體機能有所下降,血糖控制更為重要,高血糖對健康威脅更大。
(一)血糖正常范圍及診斷
- 正常范圍
- 正常人餐后血糖正常范圍一般在4.4 - 7.8mmol/L之間??崭寡钦7秶鸀?.9 - 6.1mmol/L。
- 當餐后血糖在7.8 - 11.1mmol/L時,屬于糖耐量異常階段,雖未達到糖尿病診斷標準,但已需警惕。
- 糖尿病診斷標準
若餐后血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,不同日測量兩次達標,就可診斷為糖尿病。64歲老人餐后血糖17.5,已遠超糖尿病診斷標準,大概率患有糖尿病。
| 血糖類型 | 正常范圍(mmol/L) | 糖尿病診斷標準(mmol/L) |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | ≥7.0(不同日兩次) |
| 餐后血糖 | 4.4 - 7.8 | ≥11.1(不同日兩次) |
(二)高血糖危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒:血糖持續(xù)過高,身體無法有效利用葡萄糖供能,脂肪分解加速,產生大量酮體,導致酮癥酸中毒?;颊邥霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等癥狀,嚴重時昏迷,危及生命。
- 高血糖高滲狀態(tài):多見于老年糖尿病患者,血糖極度升高,導致血液滲透壓增高,引起脫水、電解質紊亂,患者表現(xiàn)為嚴重脫水、意識障礙等。
- 慢性并發(fā)癥
- 糖尿病腎病:長期高血糖損傷腎臟血管和腎小球,早期可出現(xiàn)微量蛋白尿,隨著病情進展,腎功能逐漸下降,最終可能發(fā)展為腎衰竭。
- 糖尿病神經病變:可累及周圍神經和自主神經,患者會出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、感覺異常等癥狀,還可能影響心血管、消化、泌尿等系統(tǒng)功能。
- 心血管疾病:高血糖加速動脈粥樣硬化進程,增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病發(fā)生風險。
- 糖尿病足:因神經病變和血管病變,足部感覺減退、血液循環(huán)不良,容易發(fā)生潰瘍、感染,嚴重時可能需要截肢。
(三)應對措施
- 及時就醫(yī):發(fā)現(xiàn)餐后血糖17.5,應盡快到醫(yī)院內分泌科就診,進行全面檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導下制定個性化治療方案。
- 藥物治療:根據患者具體情況,醫(yī)生可能會選擇口服降糖藥或胰島素治療。常用口服降糖藥有二甲雙胍、磺脲類、α - 葡萄糖苷酶抑制劑等;胰島素治療需根據血糖情況調整劑量。
- 飲食控制:遵循低糖、低脂、高纖維飲食原則,控制碳水化合物攝入量,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物攝入,合理分配三餐。
- 運動鍛煉:適當運動有助于降低血糖,提高胰島素敏感性。64歲老人可選擇散步、太極拳等適合的運動方式,每周至少運動150分鐘。
- 血糖監(jiān)測:定期監(jiān)測血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等,了解血糖變化情況,為調整治療方案提供依據。
64歲老人餐后血糖17.5是嚴重情況,需高度重視。及時就醫(yī)、規(guī)范治療、合理飲食、適當運動和定期監(jiān)測血糖,有助于控制血糖水平,減少并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質量。