9.9mmol/L 的空腹血糖高于正常范圍，情況較為嚴重
對于 61 歲的人群而言，正常的空腹血糖應≤7.0mmol/L，9.9mmol/L 已顯著超出此范圍，可能提示患有糖尿病或其他糖代謝紊亂疾病，長期處于這種狀態(tài)會對身體多個系統(tǒng)造成損害，引發(fā)多種并發(fā)癥。
一、高血糖的危害
血糖長期維持在 9.9mmol/L 的高水平，會帶來諸多危害。
- 損傷血管：過高的血糖會改變血液的黏稠度，使血液變得黏稠、流動性下降，增大心腦血管疾病的發(fā)病風險，如冠心病、腦卒中等。
- 影響眼睛：高血糖影響眼部微血管的正常功能，導致眼底出血、滲出和新生血管形成，引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，嚴重時可致失明。
- 損害腎臟：持續(xù)的高血糖會損害腎小球，導致尿蛋白增加，影響腎臟的排泄功能，隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)腎功能不全，甚至發(fā)展為尿毒癥。
- 引發(fā)神經(jīng)病變：長期高血糖會使神經(jīng)的微血管發(fā)生病變，導致神經(jīng)供血減少，誘發(fā)各種糖尿病神經(jīng)病變，如周圍神經(jīng)病變，患者會出現(xiàn)肢體麻木、疼痛等癥狀；自主神經(jīng)病變則可能影響胃腸功能、心血管功能等。
- 導致代謝并發(fā)癥：長期高血糖可引起全身各器官病變，導致一系列代謝并發(fā)癥，如糖尿病足，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽等，嚴重時可能需要截肢；糖尿病性皮膚病變，出現(xiàn)皮膚瘙癢、感染、潰瘍等；糖尿病性骨病變，造成骨量減少、骨質疏松等。
二、可能的原因
- 糖尿病：這是導致高血糖最常見的原因。61 歲人群中，2 型糖尿病較為多見。隨著年齡增長，身體對胰島素的敏感性下降，胰島素分泌相對不足，導致血糖升高。若之前未診斷過糖尿病，出現(xiàn)空腹血糖 9.9mmol/L，需進一步檢查口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等，以明確診斷。
- 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，導致血糖升高；庫欣綜合征，體內(nèi)皮質醇激素分泌增多，可引起糖代謝紊亂，造成血糖升高。
- 藥物影響：某些藥物會影響血糖代謝。例如長期使用糖皮質激素類藥物（如潑尼松）、噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）等，可能導致血糖升高。若正在服用這些藥物，應告知醫(yī)生，評估是否需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
- 生活方式因素：近期大量進食高糖、高脂肪食物，晚餐進食過晚或暴飲暴食，運動量過少，長期熬夜、睡眠不足，精神壓力過大等，都可能干擾體內(nèi)的血糖調(diào)節(jié)機制，引起空腹血糖升高。
- 其他疾病：一些肝臟疾病，如肝硬化、脂肪肝等，影響肝糖原的合成與分解，導致血糖調(diào)節(jié)異常；胰腺炎等胰腺疾病，損害胰島功能，影響胰島素分泌，也可致使血糖升高。
三、應對措施
- 及時就醫(yī)：發(fā)現(xiàn)空腹血糖 9.9mmol/L 后，應盡快前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生一般會進一步完善相關檢查，如復查空腹血糖、檢測餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗、C 肽釋放試驗，以及血脂、肝腎功能、甲狀腺功能等項目，以明確病因，制定個體化的治療方案。
- 飲食調(diào)整：控制每日總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例。減少高糖食物（如糖果、甜飲料、糕點等）、高脂肪食物（如油炸食品、動物內(nèi)臟等）的攝入，增加膳食纖維豐富的食物，如全谷物（燕麥、糙米、全麥面包等）、蔬菜（芹菜、菠菜、西蘭花等）。遵循少食多餐原則，避免暴飲暴食，定時定量進餐。
- 適度運動：每周堅持至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，有助于提高身體對胰島素的敏感性，促進血糖的利用和消耗。也可適當進行力量訓練，如舉啞鈴、做俯臥撐等，增加肌肉量，改善身體代謝功能。運動時要注意安全，避免空腹運動，隨身攜帶糖果，以防低血糖發(fā)生。
- 藥物治療：若確診為糖尿病，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況，選擇合適的降糖藥物。常見的口服降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖、達格列凈等，必要時可能需要使用胰島素進行治療?；颊邉毡貒栏褡襻t(yī)囑按時按量服藥，不得自行增減藥量或停藥，并注意觀察藥物不良反應，如有不適及時告知醫(yī)生。
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后 2 小時血糖等，了解血糖變化情況，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)?？墒褂醚莾x在家自行監(jiān)測，也可到醫(yī)院進行靜脈血糖檢測。對于血糖控制不佳或病情不穩(wěn)定者，應增加監(jiān)測頻率。
- 生活方式管理：保持規(guī)律作息，每晚保證 7-8 小時的充足睡眠。學會調(diào)節(jié)情緒，減輕精神壓力，可通過聽音樂、散步、與朋友交流等方式緩解壓力。戒煙限酒，吸煙和過量飲酒都會對血糖控制及身體健康產(chǎn)生不利影響。
對于 61 歲的人來說，空腹血糖 9.9mmol/L 情況較為嚴重，需引起足夠重視。應盡快就醫(yī)明確病因，并積極采取綜合措施控制血糖，改善生活方式，以降低并發(fā)癥發(fā)生風險，提高生活質量。
