約60%的濕疹患者需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因
當(dāng)手臂出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出或劇烈瘙癢時(shí)，需結(jié)合多項(xiàng)檢查明確是否為濕疹及誘因。以下是詳細(xì)的檢查建議和注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目
體格檢查
- 視診：觀察皮損形態(tài)（如多形性、對(duì)稱分布）、是否伴糜爛或結(jié)痂。
- 觸診：評(píng)估皮膚增厚程度及滲出液性質(zhì)。
實(shí)驗(yàn)室檢查
檢查類型 檢測(cè)指標(biāo) 臨床意義 血常規(guī) 嗜酸性粒細(xì)胞、IgE水平 提示過(guò)敏反應(yīng)或免疫異常 過(guò)敏原檢測(cè) 斑貼試驗(yàn)、血清特異性IgE 明確接觸性或食物性過(guò)敏原 皮損細(xì)菌培養(yǎng) 金黃色葡萄球菌等病原體 診斷是否合并細(xì)菌感染，指導(dǎo)抗生素選擇
二、針對(duì)性檢查（根據(jù)病情選擇）
皮膚鏡檢查
用于鑒別濕疹與銀屑病、真菌感染，通過(guò)放大觀察表皮結(jié)構(gòu)和血管形態(tài)。
皮膚病理活檢
適用于不典型皮損或長(zhǎng)期不愈患者，取皮膚組織分析炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)情況。
免疫學(xué)檢查
抗核抗體檢測(cè)：排查自身免疫性疾病（如紅斑狼瘡）誘發(fā)的濕疹樣表現(xiàn)。
三、檢查前注意事項(xiàng)
飲食與藥物
- 過(guò)敏原檢測(cè)前需空腹8小時(shí)，避免辛辣食物和飲酒。
- 停用抗組胺藥或免疫抑制劑3天，以防干擾結(jié)果。
皮膚準(zhǔn)備
檢查部位避免搔抓或外用激素藥膏，保持自然狀態(tài)。
濕疹的診斷需綜合臨床表現(xiàn)與檢查數(shù)據(jù)，早期明確誘因可顯著提升治療效果。日常應(yīng)注重皮膚保濕、避免接觸過(guò)敏原，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
