幾周到幾個月
高爾夫球肘的康復時間取決于患者的具體情況和康復計劃的執(zhí)行情況。在很大程度上,康復進度取決于患者是否能在康復期間避免癥狀產生,是否做了有效的康復訓練計劃。
一、高爾夫球肘的概述
高爾夫球肘,又稱肱骨內上髁炎,是前臂屈肌肌腱附著處慢性損傷所引起的無菌性炎癥。主要表現為肘關節(jié)內側疼痛,運動后疼痛加重,休息后可緩解。在屈腕和前臂旋前時疼痛尤為明顯。
二、高爾夫球肘的康復方法
1. 非急性期康復方法
(1)Finger extensions(手指延伸)
方法:分開拇指和小指,將橡皮筋撐開,然后慢慢回到起始位,重復10次,4組即可。
(2)Wrist flexor stretch(腕伸展)
方法:伸直患側手臂,另一側手來抓住患側手指,在保持手臂伸直情況下,慢慢彎曲手臂,直到覺得手腕有拉伸感。保持10~15秒鐘,重復5次,3組。(注意,此處是手掌向外,大拇指向下)
(3)Wrist Extension(伸腕強化)
方法:負重然后手掌朝下,然后把小臂支持在膝蓋上或者桌椅邊沿,慢慢勾起手腕,并慢慢放下,來回15次,3組。
(4)Ball Squeeze(抓球)
方法:選擇一個網球,橡膠圈,握力器等?;紓仁钟昧D壓15次,3組。疼痛就休息。
(5)The TheraBand FlexBar
方法:根據2009年美國骨科運動醫(yī)學學會會議上提出的一個有效治療網球肘手腕練習使用(TheraBand FlexBar),操作如圖。
2. 緩解疼痛的三個動作
(1)手腕放在凳子邊緣,用另一只手緩慢下壓手掌,直到輕微疼痛,保持30秒,做3組。
(2)采用離心收縮的方式進行腕彎舉。手持一個小啞鈴,手腕放在凳子邊緣,緩慢下放啞鈴,持續(xù)5秒鐘,在疼痛可以忍受的前提下盡量下放啞鈴,然后再用力彎曲手腕將啞鈴抬起。一組15次,做3組。
(3)手持一個小啞鈴,虎口向上,手腕放在凳子邊緣,緩慢外旋小臂,將啞鈴放到最低點,然后再內旋小臂回到開始位置,一組12次,做3組。
三、康復過程中的注意事項
(1)保持傷口干燥:對防止感染至關重要。應避免讓傷口接觸水分。手術后早期不宜洗澡沾水,術后恢復一段時間后,如需洗澡可使用保鮮膜保護傷口。
(2)換藥拆線:定期換藥保持傷口無菌從而降低感染風險,術后2-3天換藥一次,大約2周左右拆線。
(3)局部冰敷:是減輕炎癥和腫脹的有效方法。每次冰敷時間不宜超過15分鐘,兩次冰敷間隔至少2小時。
(4)保護用具的使用:術后2周內,全天佩戴支具并完全制動,角度鎖定在90度。術后6周內,盡量戴,角度鎖定在0至90度。術后7周后,可不佩戴。
四、康復訓練的進度表
(1)術后早期遠近端關節(jié)活動
- 手/腕關節(jié)活動以及握持練習:從0周開始,持續(xù)至6周。
- 肩關節(jié)自主活動:從0周開始,持續(xù)至6周。
(2)關節(jié)活動度訓練
外力輔助下被動屈曲和伸展肘部:從3周開始,持續(xù)至6周。
(3)肌肉力量訓練
- 肱二頭肌等長運動:從6周開始,訓練至12周。
- 肱二頭肌等張運動:從8周開始,訓練至12周。
- 加強腕屈肌和伸肌訓練:從8周開始,訓練至12周。
五、預防措施
(1)避免在肌腱上施加太大的壓力。
(2)停止引起你疼痛的活動或改變活動方式。
(3)如果你從事一項動作重復性高的運動,請找一些專業(yè)人士指導你的技術。
(4)熱身,在運動前輕輕做好動態(tài)伸展和肌肉激活。
(5)增強前臂和肩帶肌肉的力量。
通過科學的康復訓練和合理的預防措施,大多數高爾夫球肘患者可以在幾周到幾個月內恢復正?;顒?。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。