比較嚴(yán)重
60歲人群下午血糖達(dá)到14.9，已超出正常范圍，通常來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的情況。一般正常人餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L，空腹血糖在3.9 - 6.1mmol/L。下午血糖14.9可能是餐后狀態(tài)也可能接近空腹?fàn)顟B(tài)，但無(wú)論哪種情況都偏高，長(zhǎng)時(shí)間處于此高血糖水平會(huì)對(duì)身體多個(gè)器官和系統(tǒng)造成損害，需要引起重視。
（一）不同血糖狀態(tài)下的分析
- 餐后血糖：如果是餐后不久測(cè)量的血糖為14.9，雖未達(dá)到隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L就可診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，但也遠(yuǎn)超正常餐后2小時(shí)血糖值。這可能意味著患者的胰島功能出現(xiàn)了一定程度的受損，不能很好地應(yīng)對(duì)進(jìn)食后血糖的升高。例如，原本胰島細(xì)胞可以正常分泌胰島素來(lái)降低血糖，但此時(shí)可能分泌不足或胰島素作用效果不佳。
- 接近空腹?fàn)顟B(tài)：若接近空腹時(shí)血糖仍有14.9，那就更為嚴(yán)重。因?yàn)榭崭寡堑恼７秶苷?，達(dá)到這個(gè)數(shù)值提示患者的血糖控制非常不理想，糖尿病病情可能處于較為嚴(yán)重的階段。
（二）高血糖帶來(lái)的危害
- 急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：長(zhǎng)時(shí)間的高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。當(dāng)血糖過(guò)高時(shí)，身體無(wú)法有效利用葡萄糖供能，就會(huì)開(kāi)始分解脂肪，產(chǎn)生酮體。酮體在體內(nèi)積聚過(guò)多，就會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸急促等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。
- 慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
- 心血管系統(tǒng)：高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 腎臟：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害腎臟的微血管，導(dǎo)致糖尿病腎病，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為腎衰竭，需要透析或腎移植治療。
- 眼睛：可引起視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致視力下降甚至失明。
- 神經(jīng)系統(tǒng)：引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變，患者會(huì)出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、感覺(jué)減退等癥狀。
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)：建議患者盡快到醫(yī)院進(jìn)行全面體檢和血糖監(jiān)測(cè)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，如是否有其他基礎(chǔ)疾病、平時(shí)的用藥情況等，制定個(gè)性化的治療方案?？赡馨ㄕ{(diào)整降糖藥物的劑量或種類(lèi)，甚至采用胰島素治療。
- 調(diào)整生活方式
- 飲食：控制糖分和碳水化合物的攝入，增加蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入。例如，減少米飯、饅頭等主食的量，多吃蔬菜、水果（選擇低糖水果）、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等食物。
- 運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。運(yùn)動(dòng)可以提高身體對(duì)胰島素的敏感性，有助于降低血糖。
以下是正常血糖值與此次測(cè)量值的對(duì)比表格：
| 血糖狀態(tài) | 正常范圍（mmol/L） | 60歲下午測(cè)量值（mmol/L） |
|---|---|---|
| 空腹 | 3.9 - 6.1 | 14.9 |
| 餐后2小時(shí) | <7.8 | 14.9 |
60歲人群下午血糖14.9是比較嚴(yán)重的情況，需要及時(shí)采取有效的治療和干預(yù)措施，控制血糖水平，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，保障身體健康。
