部分調(diào)理費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)
貴州貴陽(yáng)脂溢性皮炎調(diào)理部分費(fèi)用可以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),但要滿(mǎn)足醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍和規(guī)定。醫(yī)保主要對(duì)符合規(guī)定的藥品、診療項(xiàng)目等費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),像在定點(diǎn)醫(yī)院接受合規(guī)治療產(chǎn)生的費(fèi)用,在提交齊全報(bào)銷(xiāo)材料后可按流程申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),但具體報(bào)銷(xiāo)情況受醫(yī)保類(lèi)型、治療項(xiàng)目等因素影響。
一、脂溢性皮炎概述
- 定義與成因 脂溢性皮炎是發(fā)生在皮脂溢出基礎(chǔ)上的慢性炎癥性皮膚病,主要因皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌增殖、皮膚屏障功能受損等導(dǎo)致。內(nèi)分泌失調(diào)、飲食不當(dāng)?shù)热巳焊谆疾?,?nèi)分泌失調(diào)會(huì)使性腺分泌紊亂,雄激素分泌過(guò)多引發(fā)該??;飲食上,常吃油膩、高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物,易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)和脂溢性皮炎。
- 癥狀表現(xiàn) 常見(jiàn)癥狀有頭皮油膩、脫屑,面部紅斑、油膩性脫屑,還可能伴有瘙癢。皮膚上會(huì)出現(xiàn)暗紅色或黃紅色斑點(diǎn),表面有油膩鱗屑,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有糜爛、結(jié)痂等情況。
二、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
| 報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo) | 納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品分甲類(lèi)和乙類(lèi)。甲類(lèi)藥物全國(guó)統(tǒng)一,費(fèi)用納入醫(yī)保基金給付范圍并按標(biāo)準(zhǔn)支付;乙類(lèi)藥物目錄由各省調(diào)整,職工先支付一定比例費(fèi)用后,再按醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。 |
| 診療設(shè)備及醫(yī)用材料 | 包括應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具;各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;各省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料等。 |
三、脂溢性皮炎調(diào)理醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)情況
- 可報(bào)銷(xiāo)情況 在貴州貴陽(yáng),若脂溢性皮炎患者在定點(diǎn)醫(yī)院接受治療,使用了醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品,如治療常用的酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等,以及符合規(guī)定的診療項(xiàng)目,產(chǎn)生的費(fèi)用可以申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。例如在正規(guī)三甲醫(yī)院皮膚科就診,醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)保目錄內(nèi)的清熱解毒口服藥、涂抹患處的外用藥物等費(fèi)用,在滿(mǎn)足報(bào)銷(xiāo)條件下可報(bào)銷(xiāo)。
- 不可報(bào)銷(xiāo)情況 若患者使用的是非醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品、自行購(gòu)買(mǎi)的保健器械,或在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療,產(chǎn)生的費(fèi)用則無(wú)法通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。因個(gè)人原因未按醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程準(zhǔn)備齊全材料,也可能導(dǎo)致無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。
四、報(bào)銷(xiāo)流程與材料
- 報(bào)銷(xiāo)流程
- 辦理人提交報(bào)銷(xiāo)單據(jù)等材料到社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局受理。
- 受理部門(mén)自收到申請(qǐng)材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核、結(jié)算、支付工作。
- 社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng),申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單》后予以報(bào)銷(xiāo)。
- 報(bào)銷(xiāo)材料
- 醫(yī)???/li>
- 門(mén)急診病歷本
- 處方
- 費(fèi)用總清單
- 出院診斷證明書(shū)
- 出院小結(jié)
- 住院病歷復(fù)印件
- 發(fā)票
貴州貴陽(yáng)脂溢性皮炎調(diào)理部分費(fèi)用可通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),患者要了解醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍和流程,在定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定治療,準(zhǔn)備好報(bào)銷(xiāo)材料,以順利申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有局限性,有條件的市民可考慮購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充。