1-3年

四川涼山痤瘡治療通常不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。該地區(qū)醫(yī)保政策明確將痤瘡歸類為非疾病治療項目，不符合《社會保險法》規(guī)定的報銷條件。以下從政策依據(jù)、報銷范圍、例外情況等維度詳細說明：

一、核心政策依據(jù)

1. 1.國家法律層面《社會保險法》第二十八條明確，醫(yī)保僅報銷符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準及急診/搶救的醫(yī)療費用。痤瘡被歸類為非疾病治療項目，屬于美容或皮膚管理范疇，不屬于疾病治療。
2. 2.地方政策補充涼山州醫(yī)保局多次明確，痤瘡治療費用不在門診特殊疾病或慢特病報銷范圍內(nèi)。即使部分治療藥物（如維A酸類）被納入醫(yī)保目錄，但治療項目本身不報銷。

二、報銷范圍對比

三、例外情況說明

1.

合并其他疾病
• 若痤瘡伴隨其他醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的疾?。ㄈ绺腥?、炎癥），且治療項目與該疾病直接相關，可能部分報銷 。
• 例如：因痤瘡引發(fā)的嚴重感染需住院治療，住院費用可按普通疾病報銷，但痤瘡本身治療仍不報 。

2.

特殊病種政策

涼山州2025年調(diào)整了艾滋病等4種慢特病報銷比例（提至90%），但未將痤瘡納入特殊病種 。

四、實際費用參考

四川涼山痤瘡治療費用普遍需患者自費。若需進一步確認，建議通過當?shù)蒯t(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保窗口核實具體治療項目編碼是否在《涼山州公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務項目價格匯編（2024版）》的報銷范圍內(nèi) 。