24小時(shí)內(nèi)
被動(dòng)物致傷后，應(yīng)立即前往湖南株洲指定的狂犬病暴露預(yù)防處置門診，遵循國(guó)家最新規(guī)范進(jìn)行傷口處理、暴露分級(jí)評(píng)估，并按“四針?lè)ā被颉拔遽樂(lè)ā背绦蚪臃N狂犬疫苗，必要時(shí)注射被動(dòng)免疫制劑，以有效預(yù)防狂犬病。
一、 傷后緊急處置與暴露分級(jí)
- 傷口處理是預(yù)防狂犬病的首要且關(guān)鍵步驟，必須越早越好，即使就診時(shí)傷口已結(jié)痂或愈合，通常也不再進(jìn)行處置 。處理目標(biāo)是預(yù)防狂犬病發(fā)生和預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染 。具體操作需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員在符合感染控制要求的處置區(qū)進(jìn)行 。
- 醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)接觸方式和暴露程度進(jìn)行分級(jí) 。I級(jí)暴露（接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物，完好的皮膚被舔舐）僅需清洗暴露部位，無(wú)需醫(yī)學(xué)處置 。II級(jí)暴露（裸露的皮膚被輕咬，無(wú)出血的輕微抓傷或擦傷）需處置傷口并接種狂犬疫苗 。III級(jí)暴露（單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷，破損皮膚被舔舐，開放性傷口或粘膜被污染）需處置傷口、注射狂犬疫苗及被動(dòng)免疫制劑（狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清）。
二、 狂犬疫苗接種程序與選擇
- 當(dāng)前湖南株洲執(zhí)行國(guó)家《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2023年版）》，提供兩種標(biāo)準(zhǔn)接種程序供選擇。
- “2-1-1”四針?lè)ǎ河诘?天（左右上臂三角肌各注射1劑）、第7天、第21天各注射1劑，共4劑次 。此法相比五針?lè)晒?jié)約1針疫苗費(fèi)用，更省錢省事 。
- 五針?lè)ǎ河诘?、3、7、14、28天各注射1劑，共5劑次 。
- 兩種程序均能有效產(chǎn)生保護(hù)性抗體，具體選擇可咨詢接種醫(yī)生。全程接種后，體內(nèi)抗體水平通?？删S持至少1年 。
對(duì)比項(xiàng)目 | “2-1-1”四針?lè)?/p> | 五針?lè)?/p> |
|---|---|---|
接種總劑次 | 4劑 | 5劑 |
接種時(shí)間點(diǎn) | 0天（2劑）、7天、21天 | 0天、3天、7天、14天、28天 |
主要優(yōu)勢(shì) | 總費(fèi)用較低，接種次數(shù)少 | 傳統(tǒng)方案，時(shí)間間隔更均勻 |
適用人群 | 適用于所有需要接種狂犬疫苗的暴露者 | 適用于所有需要接種狂犬疫苗的暴露者 |
依據(jù)規(guī)范 | 《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2023年版）》 | 《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2023年版）》 |
三、 接種地點(diǎn)查詢與費(fèi)用參考
- 湖南株洲各區(qū)均設(shè)有狂犬疫苗接種點(diǎn)，部分門診提供24小時(shí)服務(wù)，如株洲仁和婦產(chǎn)醫(yī)院（荷塘區(qū)）。石峰區(qū)等區(qū)域的接種點(diǎn)信息可通過(guò)官方渠道查詢，前往前建議先電話確認(rèn)接種時(shí)間和范圍 。
- 查詢官方接種點(diǎn)最可靠的方式是訪問(wèn)“株洲市衛(wèi)健委官網(wǎng)”或關(guān)注其官方公眾號(hào)，通常設(shè)有查詢?nèi)肟?。也可撥打“12320”全國(guó)公共衛(wèi)生公益熱線或“12345”市民熱線進(jìn)行咨詢 。
- 狂犬疫苗單針價(jià)格通常在50-120元區(qū)間，全程費(fèi)用因選擇程序（四針或五針）及是否需注射被動(dòng)免疫制劑而異 。被動(dòng)免疫制劑費(fèi)用較高，具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)需在接種門診確認(rèn) 。
遵循科學(xué)規(guī)范的流程，及時(shí)、全程完成狂犬疫苗接種及相關(guān)處置，是預(yù)防致命性狂犬病的唯一有效手段，切勿因任何原因延誤或中斷接種。
