?63歲中午血糖15.7mmol/L屬于嚴(yán)重超標(biāo)?，需立即引起重視。該數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍（空腹＜6.1mmol/L，餐后2小時(shí)＜7.8mmol/L），提示可能存在?糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?或長期血糖控制不良。
一、血糖15.7mmol/L的危害性
?短期風(fēng)險(xiǎn)?
- ?高滲性昏迷?：血糖＞16.7mmol/L時(shí)易發(fā)，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、脫水
- ?酮癥酸中毒?：常見于1型糖尿病，但2型患者血糖驟升也可能誘發(fā)
- ?器官損傷?：持續(xù)高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥加速
?長期影響?
- ?神經(jīng)病變?：手腳麻木、刺痛感出現(xiàn)概率增加50%以上
- ?心血管疾病?：心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)較正常人群升高2-4倍
- ?傷口難愈?：血糖＞10mmol/L時(shí)傷口感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加
二、急需采取的應(yīng)對(duì)措施
?緊急處理?
- 立即檢測尿酮體，若陽性需急診就醫(yī)
- 補(bǔ)充無糖電解質(zhì)水，每小時(shí)飲水不超過200ml
- 停止所有降糖藥外的其他藥物（如激素類）
?長期管理?
- ?飲食調(diào)整?：采用低GI飲食，每日碳水?dāng)z入控制在130g以內(nèi)
- ?運(yùn)動(dòng)方案?：餐后1小時(shí)進(jìn)行30分鐘快走，每周≥150分鐘
- ?監(jiān)測頻率?：每日測空腹+三餐后血糖，持續(xù)2周
三、就醫(yī)指征與檢查建議
?必須就診的情況?
- 血糖持續(xù)＞13.9mmol/L超過24小時(shí)
- 出現(xiàn)嘔吐、呼吸深快等酮癥癥狀
- 合并視力模糊或胸痛表現(xiàn)
?關(guān)鍵檢查項(xiàng)目?
- ?糖化血紅蛋白?：反映近3個(gè)月平均血糖水平
- ?C肽測定?：評(píng)估胰島β細(xì)胞功能
- ?眼底檢查?：每年至少1次篩查視網(wǎng)膜病變
該血糖水平需視為?醫(yī)療警示信號(hào)?，建議3日內(nèi)內(nèi)分泌科就診。及時(shí)干預(yù)可使并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低40-60%，但延誤治療可能導(dǎo)致不可逆器官損傷。
