空腹血糖18.2mmol/L屬于嚴重異常，需立即就醫(yī)干預(yù)。
對于65歲人群而言，這一數(shù)值遠超正常范圍，提示糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險極高，如酮癥酸中毒或高滲性昏迷，可能伴隨多器官損傷。以下是詳細分析：
一、血糖數(shù)值的臨床意義
正常與異常范圍對比
人群類型 空腹血糖標(biāo)準（mmol/L） 餐后2小時血糖標(biāo)準（mmol/L） 健康成年人 3.9-6.1 <7.8 65歲以上老年人 3.9-7.2（寬松標(biāo)準） <11.0 糖尿病危急值 ≥13.9 ≥16.7 18.2mmol/L已屬糖尿病危急值，需緊急處理。
潛在危害
- 急性并發(fā)癥：血糖過高可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、意識障礙，甚至休克。
- 慢性損傷：長期未控制會加速血管硬化、腎功能衰竭及神經(jīng)病變。
二、65歲人群的特殊性
老年糖尿病的特點
- 代謝減緩：對血糖波動的耐受性更差，易出現(xiàn)無癥狀高血糖。
- 并發(fā)癥隱匿：可能因感覺遲鈍延誤就診，如未及時治療，心腦血管事件風(fēng)險倍增。
治療建議
- 住院監(jiān)測：需通過胰島素泵或靜脈注射快速降糖，同步檢查糖化血紅蛋白、尿酮體。
- 個體化目標(biāo)：穩(wěn)定后，空腹血糖可放寬至7-8.3mmol/L，避免低血糖風(fēng)險。
三、日常管理與預(yù)防
緊急處理措施
- 立即就醫(yī)，避免自行用藥或劇烈運動。
- 記錄24小時血糖曲線，供醫(yī)生調(diào)整方案。
長期控制策略
- 飲食：采用低升糖指數(shù)食物，分餐制控制總量。
- 運動：每日30分鐘快走或游泳，避免空腹運動。
血糖18.2mmol/L對65歲患者是明確危險信號，需綜合醫(yī)療干預(yù)與生活方式調(diào)整。早期規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險，改善長期預(yù)后。
