不可以
玫瑰痤瘡是一種常見的慢性面部充血性炎癥性皮膚病。在新疆阿拉爾,玫瑰痤瘡治療費(fèi)用通常不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),因?yàn)轲畀弻儆诜羌膊≈委燀?xiàng)目類,醫(yī)保報(bào)銷范圍主要針對合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,而這類項(xiàng)目不在其中。
(一)醫(yī)保報(bào)銷范圍概述
- 基本報(bào)銷原則:醫(yī)保報(bào)銷需符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門建立了異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
- 非報(bào)銷項(xiàng)目類別
- 服務(wù)項(xiàng)目類:包含掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
- 非疾病治療項(xiàng)目類:各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯型手術(shù)等;各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;各種健康體檢;各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
- 診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束 CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價(jià)部門規(guī)定不單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。
(二)玫瑰痤瘡治療情況
- 治療方式:玫瑰痤瘡的治療方法多樣,一般是通過門診診斷后,采用涂抹藥膏等方式進(jìn)行治療,也有部分情況會(huì)進(jìn)行激光治療等,但通常在門診即可完成治療,大多不需要住院。
- 費(fèi)用性質(zhì):由于玫瑰痤瘡被歸類為非疾病治療項(xiàng)目,其治療費(fèi)用不符合醫(yī)保報(bào)銷的條件,無論是門診費(fèi)用還是可能產(chǎn)生的其他治療費(fèi)用,都難以通過醫(yī)保報(bào)銷。
以下為醫(yī)保報(bào)銷與非報(bào)銷項(xiàng)目對比表格:
| 分類 | 報(bào)銷項(xiàng)目 | 非報(bào)銷項(xiàng)目 |
|---|---|---|
| 服務(wù)項(xiàng)目類 | 符合醫(yī)保規(guī)定的常規(guī)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用 | 掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù) |
| 治療項(xiàng)目類 | 符合醫(yī)保診療項(xiàng)目的疾病治療 | 各種美容、健美項(xiàng)目,非功能性整容、矯型手術(shù),減肥、增胖、增高項(xiàng)目等 |
| 設(shè)備及材料類 | 符合醫(yī)保規(guī)定的設(shè)備檢查和材料使用 | 應(yīng)用大型醫(yī)療設(shè)備的檢查治療項(xiàng)目,眼鏡、義齒等康復(fù)性器具,自用保健器械等 |
在新疆阿拉爾,玫瑰痤瘡治療費(fèi)用因?qū)儆诜羌膊≈委燀?xiàng)目類,不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)?;颊咴谥委熋倒屦畀彆r(shí),需自行承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。