約20%-30%的成年人受慢性疼痛困擾,海南瓊海地區(qū)康復(fù)科針對(duì)此類問(wèn)題提供多元化解決方案。
慢性疼痛是一種持續(xù)超過(guò)3個(gè)月的疼痛狀態(tài),可能由神經(jīng)損傷、肌肉骨骼疾病或慢性炎癥等引起,海南瓊??祻?fù)科通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)及心理支持等綜合手段,幫助患者緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。
(一)慢性疼痛的常見(jiàn)類型與病因
神經(jīng)病理性疼痛
由糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛或脊柱退行性病變引發(fā),表現(xiàn)為刺痛、燒灼感或麻木。瓊??祻?fù)科采用神經(jīng)阻滯和經(jīng)皮電刺激(TENS)調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。肌肉骨骼疼痛
包括頸椎病、腰椎間盤(pán)突出和關(guān)節(jié)炎,多因勞損或退化導(dǎo)致。治療以運(yùn)動(dòng)療法和手法治療為主,輔以熱療或超聲波緩解局部痙攣。慢性炎癥性疼痛
如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或纖維肌痛綜合征,需結(jié)合抗炎藥物與免疫調(diào)節(jié)治療。瓊海康復(fù)科通過(guò)生物反饋技術(shù)幫助患者監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。
表:慢性疼痛主要類型及瓊海康復(fù)科對(duì)應(yīng)治療手段
| 疼痛類型 | 典型病因 | 康復(fù)科核心治療方式 | 預(yù)期療程 |
|---|---|---|---|
| 神經(jīng)病理性疼痛 | 糖尿病神經(jīng)病變、脊柱壓迫 | 神經(jīng)阻滯、TENS、藥物治療 | 3-6個(gè)月 |
| 肌肉骨骼疼痛 | 頸腰椎病、關(guān)節(jié)炎 | 運(yùn)動(dòng)療法、手法治療、物理因子治療 | 1-3個(gè)月 |
| 慢性炎癥性疼痛 | 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛 | 藥物控制、生物反饋、心理干預(yù) | 6-12個(gè)月 |
(二)瓊??祻?fù)科的治療特色
多學(xué)科協(xié)作模式
整合康復(fù)醫(yī)師、物理治療師和心理咨詢師資源,制定個(gè)性化方案。例如,對(duì)癌性疼痛患者同步進(jìn)行疼痛管理與情緒疏導(dǎo)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合
運(yùn)用針灸、推拿等中醫(yī)技術(shù),配合沖擊波或激光治療加速組織修復(fù)。臨床數(shù)據(jù)顯示,中西醫(yī)結(jié)合對(duì)慢性腰痛有效率提升至85%。患者教育與自我管理
通過(guò)疼痛日記和居家康復(fù)指導(dǎo),幫助患者識(shí)別疼痛觸發(fā)因素(如天氣變化或不良姿勢(shì)),并學(xué)習(xí)放松訓(xùn)練(如腹式呼吸)。
(三)慢性疼痛的長(zhǎng)期管理策略
藥物治療的合理應(yīng)用
遵循世界衛(wèi)生組織三階梯鎮(zhèn)痛原則,優(yōu)先使用非甾體抗炎藥(NSAIDs),必要時(shí)謹(jǐn)慎使用阿片類藥物,避免藥物依賴。心理干預(yù)的重要性
約40%慢性疼痛患者伴有焦慮或抑郁,瓊??祻?fù)科提供認(rèn)知行為療法(CBT)改變患者對(duì)疼痛的負(fù)面認(rèn)知。生活方式調(diào)整
建議低沖擊運(yùn)動(dòng)(如游泳、太極)增強(qiáng)核心肌群,同時(shí)控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
表:慢性疼痛患者生活方式調(diào)整建議
| 調(diào)整方向 | 具體措施 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|
| 運(yùn)動(dòng)習(xí)慣 | 每周3次太極或游泳 | 改善柔韌性,減少疼痛發(fā)作頻率 |
| 飲食管理 | 增加Omega-3攝入,減少糖分 | 降低炎癥水平,緩解關(guān)節(jié)疼痛 |
| 睡眠優(yōu)化 | 固定作息,避免睡前使用電子設(shè)備 | 提高疼痛閾值,減少夜間痛醒 |
海南瓊海康復(fù)科通過(guò)科學(xué)評(píng)估、個(gè)體化治療和長(zhǎng)期隨訪,為慢性疼痛患者提供從急性期干預(yù)到功能恢復(fù)的全周期支持,幫助其重返社會(huì)生活。