64 歲中午血糖 11.0mmol/L 高于正常范圍,情況較為嚴重,需引起重視。
正常情況下,64 歲老人空腹血糖應在 3.9-6.1mmol/L,餐后 2 小時血糖應低于 7.8mmol/L。若空腹血糖在 6.1-6.9mmol/L,或餐后血糖在 7.8-11.0mmol/L,屬于糖耐量減低。而糖尿病患者空腹血糖應控制在 4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖小于 10.0mmol/L ,針對高齡或有嚴重并發(fā)癥的患者,血糖控制目標可適當放寬。所以,當 64 歲老人中午血糖達 11.0mmol/L 時,無論空腹還是餐后,均超出了正常范圍。
一、血糖異常原因
1. 飲食因素
若老人中午進食大量高糖、高脂肪、高碳水化合物食物,像蛋糕、油炸食品、白米飯等,會致使血糖快速上升。飲食不規(guī)律,例如暴飲暴食,同樣會對血糖正常波動造成影響。
2. 運動因素
64 歲老人身體機能衰退,運動量相對減少,肌肉對葡萄糖的攝取和利用能力降低,這會使血糖升高。
3. 藥物因素
某些藥物可能影響血糖水平,如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑等。若老人正在服用這類藥物,需密切留意血糖變化。 不同藥物對血糖影響如下表:
| 藥物類別 | 代表藥物 | 對血糖影響 |
|---|---|---|
| 糖皮質激素 | 潑尼松 | 可能導致血糖升高 |
| 噻嗪類利尿劑 | 氫氯噻嗪 | 可能引起血糖上升 |
4. 疾病因素
一些疾病會致使血糖異常,比如甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝,造成血糖升高;胰腺疾病,像胰腺炎、胰腺腫瘤等,會影響胰島素分泌,進而干擾血糖調節(jié)。
二、健康風險
長期處于高血糖狀態(tài),會給身體帶來諸多危害。比如損傷血管,增加患心血管疾病風險,像冠心病、腦卒中等;影響神經(jīng)功能,導致手腳麻木、刺痛等神經(jīng)病變;對腎臟也有損害,可能引發(fā)糖尿病腎??;還會影響眼部健康,造成糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴重時甚至失明。具體健康風險對比如下:
| 健康風險 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 心血管疾病 | 冠心病、腦卒中風險增加 |
| 神經(jīng)病變 | 手腳麻木、刺痛 |
| 腎臟損害 | 糖尿病腎病 |
| 眼部病變 | 糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴重時失明 |
三、應對措施
1. 飲食調整
控制總熱量攝入,依據(jù)老人體重、活動量等計算每日所需熱量。減少高糖、高脂肪、高鹽食物攝入,多增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質蛋白攝入,例如豆類、魚類、禽肉等。
2. 適量運動
選擇散步、慢跑、太極拳等適合老人的運動方式,運動時間和頻率要適宜,每天運動 30 分鐘以上,每周至少 5 次。運動能提升身體對胰島素的敏感性,輔助控制血糖。
3. 藥物治療
若飲食和運動調整效果不佳,可能需在醫(yī)生指導下使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲等。若口服藥物效果不理想,可能需注射胰島素控制血糖。不同降糖藥物特點如下:
| 藥物類別 | 代表藥物 | 特點 |
|---|---|---|
| 雙胍類 | 二甲雙胍 | 增加胰島素敏感性 |
| 磺脲類 | 格列美脲 | 促進胰島素分泌 |
4. 定期監(jiān)測
每天監(jiān)測血糖,包括空腹血糖和餐后血糖。定期到醫(yī)院檢查糖化血紅蛋白、肝腎功能等,了解血糖控制情況和身體狀況。
當 64 歲老人中午血糖達到 11.0mmol/L 時,要及時調整生活方式,必要時遵循醫(yī)囑進行藥物治療,并密切監(jiān)測血糖。若血糖持續(xù)異常,應盡快就醫(yī),制定合適的治療方案,以降低高血糖對健康的損害 。