65 歲人群中餐后血糖 9.3mmol/L 高于正常范圍，但不算非常嚴重，需結(jié)合具體情況評估健康影響。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，常測量空腹血糖、餐后 2 小時血糖、隨機血糖來作為日常監(jiān)測指標和判斷血糖高低的依據(jù)。對于 65 歲以上的老年人，身體機能有所下降，血糖控制標準可適當放寬。一般情況下，其空腹血糖的理想范圍為 4.4-7.0mmol/L，餐后 2 小時血糖應(yīng)低于 11.1mmol/L 。若為糖尿病患者，建議將空腹血糖控制在 6.5-7.5mmol/L，餐后 2 小時血糖控制在 7.5-9.0mmol/L。中午血糖一般可看作餐后 2 小時血糖，這個時候血糖應(yīng)趨于平穩(wěn)。如果是空腹狀態(tài)測得的血糖值，則可能提示基礎(chǔ)血糖調(diào)節(jié)存在問題。
一、血糖升高的原因
血糖升高受多種因素綜合影響，具體如下：
- 飲食方面：若中餐進食大量高糖食物，像糖果、甜飲料，或高碳水化合物如白米飯、白面包等，這些食物會在體內(nèi)迅速被分解為葡萄糖，吸收入血后導致血糖快速上升。舉例來說，一次性喝一瓶 500 毫升含糖量 10% 的飲料，可能使血糖在短時間內(nèi)明顯升高 。
- 運動因素：65 歲人群若日常運動量過少，身體消耗的葡萄糖減少，肌肉對葡萄糖攝取和利用能力降低，多余的葡萄糖就會留在血液中，造成餐后血糖升高。比如長期久坐看電視、很少外出活動的老人，血糖相對更容易升高 。
- 藥物作用：部分老年人因其他疾病可能服用一些特殊藥物，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等，這些藥物會干擾體內(nèi)正常的血糖代謝過程，引起血糖升高。比如因治療某些疾病，長期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素類藥物的老人，血糖可能受到影響 。
- 疾病影響：若本身患有糖尿病，胰島素分泌不足或胰島素抵抗會使身體無法有效利用葡萄糖，導致餐后血糖升高。一些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進，身體代謝加快，也可能影響血糖水平 。
- 應(yīng)激狀態(tài)：如果近期經(jīng)歷手術(shù)、外傷、感染等應(yīng)激情況，身體會分泌如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，這些激素會升高血糖，導致餐后血糖進一步上升 。
二、對健康的影響
持續(xù)的高血糖對健康有諸多不良影響：
- 短期影響：可能出現(xiàn)多飲、多尿、口渴、乏力、頭暈等不適癥狀，影響日常生活質(zhì)量。這些癥狀主要是由于高血糖導致血液滲透壓改變，身體失水等引起 。
- 長期影響：長期處于高血糖狀態(tài)，會損傷血管內(nèi)皮細胞，增加心血管疾病風險，如冠心病、腦卒中等；還會對腎臟、眼睛、神經(jīng)等造成損害，引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等并發(fā)癥 。
三、應(yīng)對措施
當發(fā)現(xiàn)中餐后血糖 9.3mmol/L 時，可以采取以下措施：
- 飲食調(diào)整：減少高糖、高脂肪、高熱量食物攝入，增加蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白（如瘦肉、魚類、豆類）的比例?？刂泼坎褪沉?，避免暴飲暴食。比如將主食部分替換為燕麥、糙米等粗糧，多吃青菜、西蘭花等蔬菜 。
- 適量運動：每周至少進行 150 分鐘中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，也可結(jié)合力量訓練，提高胰島素敏感性。運動時間選在飯后 1-2 小時為宜，避免空腹運動。例如每天飯后 1 小時散步 30 分鐘 。
- 規(guī)律作息：保證充足睡眠，每天 7-8 小時，避免熬夜，維持身體正常代謝 。
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測空腹血糖、餐后 2 小時血糖，了解血糖變化情況。可以購買家用血糖儀，自行監(jiān)測并記錄 。
- 就醫(yī)咨詢：若多次測量血糖均偏高，或伴有上述不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況，如進行口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等檢查，明確是否患有糖尿病，并制定合理治療方案，必要時可能使用降糖藥物 。
65 歲人群中餐后血糖 9.3mmol/L，需重視并積極采取措施。通過調(diào)整生活方式等，可有效控制血糖，預(yù)防糖尿病及并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。若對血糖情況有疑慮，務(wù)必及時咨詢醫(yī)生。
