90%以上患兒通過規(guī)范護理可有效控制癥狀
幼兒濕疹是一種與遺傳、環(huán)境及免疫相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢，可通過綜合治療實現(xiàn)癥狀緩解并減少復(fù)發(fā)。
一、日常護理
1. 皮膚清潔與保濕
- 清潔：每日用32~37℃溫水洗澡，選用無香料、低敏嬰兒沐浴露，避免搓揉皮膚，時間控制在5~10分鐘內(nèi)。
- 保濕：洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹嬰兒專用潤膚霜（如凡士林、絲塔芙大白罐），每日2~3次，重點涂抹干燥區(qū)域。
2. 環(huán)境與衣物管理
- 保持室溫22~25℃，濕度50%~60%，避免接觸毛絨玩具、化纖織物。
- 選擇純棉、寬松衣物，勤換洗并用陽光暴曬消毒。
| 護理措施對比 | 適用場景 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 溫水洗澡 | 日常清潔 | 避免使用過熱或過冷的水 |
| 厚涂保濕霜 | 皮膚干燥期 | 避開破損皮膚區(qū)域 |
| 純棉衣物 | 日常穿著 | 新衣需提前清洗去除化學(xué)殘留 |
二、藥物治療
1. 外用藥物
- 激素類藥膏：如1%氫化可的松乳膏，適用于中重度濕疹，每日1~2次，連續(xù)使用不超過2周。
- 非激素類藥膏：如爐甘石洗劑緩解瘙癢，他克莫司軟膏用于面部及皮膚薄弱部位。
2. 口服藥物
抗組胺藥：如西替利嗪滴劑，用于夜間瘙癢影響睡眠時，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
| 藥物類型 | 代表藥物 | 使用建議 |
|---|---|---|
| 弱效激素 | 氫化可的松 | 軀干及四肢，短期使用 |
| 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑 | 他克莫司 | 面部、頸部，避免日曬 |
| 抗組胺藥 | 西替利嗪 | 睡前服用，緩解夜間瘙癢 |
三、飲食與過敏原管理
1. 母乳喂養(yǎng)調(diào)整
- 母親需忌口海鮮、牛奶、堅果等易致敏食物，觀察寶寶癥狀變化。
2. 輔食添加原則 - 濕疹發(fā)作期延遲引入雞蛋、魚蝦等高致敏食物，每次僅添加一種新食材并觀察3天。
四、特殊情況下處理
- 滲液或感染：使用0.9%生理鹽水濕敷，合并細菌感染時外用莫匹羅星軟膏。
- 頑固性濕疹：考慮光療或免疫調(diào)節(jié)劑，需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
幼兒濕疹治療需堅持保濕為基礎(chǔ)、藥物為輔助、環(huán)境避誘因的原則。家長應(yīng)密切觀察癥狀變化，避免盲目使用偏方，若濕疹范圍擴大、滲液增多或伴發(fā)熱，需及時就醫(yī)評估。通過科學(xué)管理，多數(shù)患兒在1~3歲后隨著皮膚屏障功能完善，癥狀可顯著減輕。
