嚴(yán)重
65歲人群晚餐后血糖達(dá)到17.7mmol/L是比較嚴(yán)重的情況。正常情況下，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L，該數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍。高血糖可能意味著已經(jīng)患有糖尿病或者血糖控制不佳，長(zhǎng)期處于這種高血糖狀態(tài)會(huì)增加糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
（一）血糖標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比
- 正常血糖范圍：一般而言，65歲人群的血糖標(biāo)準(zhǔn)與一般成年人相同，空腹血糖在3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L。晚餐后血糖17.7mmol/L明顯高于正常餐后2小時(shí)血糖值，說(shuō)明血糖控制出現(xiàn)了較大問(wèn)題。
- 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。此血糖值已達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且超出較多，情況不容樂(lè)觀。
| 血糖類(lèi)型 | 正常范圍（mmol/L） | 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（mmol/L） | 65歲晚餐后血糖值（mmol/L） |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | ≥7.0 | / |
| 餐后2小時(shí)血糖 | ＜7.8 | ≥11.1 | 17.7 |
（二）高血糖危害
- 急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：血糖長(zhǎng)時(shí)間處于17.7mmol/L這樣的高水平，容易引發(fā)急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等。患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸有爛蘋(píng)果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧?/li>
- 慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：長(zhǎng)期高血糖會(huì)對(duì)全身各個(gè)組織器官造成損害，增加慢性并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如心血管疾病、腎臟病變、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等。這些并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致殘疾或死亡。
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)：建議患者盡快前往醫(yī)院就診，進(jìn)行全面的檢查，包括糖化血紅蛋白、胰島功能等檢查，以明確糖尿病的類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
- 調(diào)整治療方案：醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況，調(diào)整降糖藥物的劑量或種類(lèi)，或者啟用胰島素治療，以盡快將血糖控制在合理范圍內(nèi)。
- 飲食控制：患者應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入。
- 適度運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于降低血糖水平，提高身體的胰島素敏感性。患者可以選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
65歲人群晚餐血糖17.7mmol/L是比較嚴(yán)重的情況，不僅遠(yuǎn)超正常血糖范圍，還會(huì)帶來(lái)急性和慢性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，同時(shí)注意飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)，以有效控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
