小孩晚上血糖 13.3mmol/L 不正常。無論空腹還是餐后，該數(shù)值都遠超正常范圍，提示孩子存在血糖代謝異常，可能患有糖尿病或由其他原因導致血糖升高。
一、小孩血糖正常范圍
兒童血糖正常范圍因年齡有所差異：
- 新生兒：空腹血糖正常范圍是 2.2～6.1mmol/L，餐后 1 小時血糖正常范圍是 4.4～9.9mmol/L，餐后 2 小時血糖正常范圍是 3.3～7.8mmol/L。
- 嬰兒和幼兒：空腹血糖正常范圍是 3.3～5.6mmol/L，餐后 1 小時血糖正常范圍是 4.4～8.8mmol/L，餐后 2 小時血糖正常范圍是 4.4～7.8mmol/L。
- 學齡前兒童：空腹血糖正常范圍是 3.9～6.1mmol/L，餐后 1 小時血糖正常范圍是 5.6～10.0mmol/L，餐后 2 小時血糖正常范圍是 5.0～8.3mmol/L。
- 青少年（13 歲及以上）：空腹血糖正常范圍是 3.9～6.1mmol/L，餐后 2 小時血糖正常范圍是 4.4～7.8mmol/L。
為便于查看，整理如下表：
| 年齡段 | 空腹血糖（mmol/L） | 餐后 1 小時血糖（mmol/L） | 餐后 2 小時血糖（mmol/L） |
|---|---|---|---|
| 新生兒 | 2.2 - 6.1 | 4.4 - 9.9 | 3.3 - 7.8 |
| 嬰兒和幼兒 | 3.3 - 5.6 | 4.4 - 8.8 | 4.4 - 7.8 |
| 學齡前兒童 | 3.9 - 6.1 | 5.6 - 10.0 | 5.0 - 8.3 |
| 青少年（13 歲及以上） | 3.9 - 6.1 | / | 4.4 - 7.8 |
晚上所測血糖，如果是睡前，接近空腹狀態(tài)；如果剛進食完不久，則類似餐后狀態(tài)。但無論哪種情況，13.3mmol/L 都顯著高于各年齡段對應時段的正常上限。
二、小孩血糖異常原因
- 飲食因素：若小孩晚餐進食大量高糖食物，如糖果、甜飲料、蛋糕等，短時間內大量葡萄糖進入血液，可使血糖急劇升高，導致晚上血糖達 13.3mmol/L。但這種因飲食導致的血糖升高多為一過性，后續(xù)復查血糖可能恢復正常。
- 肥胖：超重或肥胖兒童體內脂肪堆積，脂肪細胞會分泌一些物質干擾胰島素正常發(fā)揮作用，出現(xiàn)胰島素抵抗。胰島素是調節(jié)血糖的重要激素，發(fā)生抵抗時，機體降糖能力下降，血糖就容易升高。
- 缺乏運動：日常運動量過少，身體消耗能量不足，多余的血糖無法被有效利用消耗，長期積累可致血糖代謝異常，引起血糖升高。
- 應激狀態(tài)：當孩子處于嚴重感染（如肺炎、敗血癥）、創(chuàng)傷（骨折、大面積燒傷）、手術、高熱等應激狀態(tài)時，身體會分泌如腎上腺素、糖皮質激素等升高血糖的激素，以滿足身體在應激情況下的能量需求，從而導致血糖升高。待應激因素去除后，血糖有可能逐漸恢復正常。
- 遺傳因素：糖尿病具有一定遺傳傾向，若家族中有糖尿病患者，尤其是直系親屬，小孩遺傳相關致病基因的概率增加，患糖尿病的風險也相對較高。1 型糖尿病與遺傳因素和自身免疫有關，2 型糖尿病在兒童青少年中近年發(fā)病率上升，也與遺傳及生活方式密切相關 。
- 激素異常：某些疾病可導致體內激素分泌失衡。例如庫欣綜合征，由于腎上腺皮質分泌過多糖皮質激素，會促使肝臟將非糖物質轉化為葡萄糖，并減少組織對葡萄糖的攝取利用，引起血糖升高。
- 藥物影響：小孩若因其他疾病正在使用某些特殊藥物，如糖皮質激素（潑尼松、地塞米松等用于抗炎、抗過敏）、噻嗪類利尿劑（氫氯噻嗪等用于利尿消腫）等，這些藥物可能干擾正常血糖代謝，導致血糖升高。
三、血糖異常的危害
長期處于高血糖狀態(tài)，會對孩子身體產(chǎn)生多方面損害。高血糖會損傷血管內皮細胞，影響血液循環(huán)，增加心血管疾病風險；可損害腎臟血管和腎小球，引發(fā)糖尿病腎病，嚴重時甚至發(fā)展為腎衰竭；影響眼部視網(wǎng)膜血管，導致糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能造成視力下降甚至失明；還會損傷神經(jīng)，引起糖尿病神經(jīng)病變，出現(xiàn)肢體麻木、疼痛等癥狀。高血糖環(huán)境有利于細菌等病原體生長繁殖，使孩子免疫力下降，更易發(fā)生感染，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。若血糖急劇升高，還可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、意識障礙等，嚴重危及生命 。
小孩晚上血糖 13.3mmol/L 明顯異常，家長務必重視。應及時帶孩子就醫(yī)，完善空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗、C 肽釋放試驗等檢查，以明確病因。若確診糖尿病，需積極配合醫(yī)生進行飲食控制、運動鍛煉及藥物治療等綜合管理，定期監(jiān)測血糖，預防并發(fā)癥發(fā)生。即使未確診糖尿病，針對血糖異常升高的原因，如調整飲食、增加運動、治療相關疾病等，也需積極干預，以維護孩子身體健康。
