嚴(yán)重
61 歲人群晚餐血糖 24.4mmol/L 是嚴(yán)重偏高的血糖值，遠(yuǎn)超正常范圍，存在極大健康風(fēng)險(xiǎn)，需要立刻引起重視并及時(shí)處理。
一、血糖正常范圍認(rèn)知
了解正常血糖范圍是判斷血糖是否異常的基礎(chǔ)。對(duì)于 60 歲以上人群，血糖正常范圍如下：
| 血糖類型 | 正常范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖 | ≤7.8mmol/L |
| 餐后 2 小時(shí)血糖 | ≤11.1mmol/L |
| 糖化血紅蛋白 | ≤8.0% |
而 24.4mmol/L 的晚餐血糖值，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了上述正常范圍。
二、高血糖帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)
- 急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：當(dāng)血糖值高于 16.7mmol/L 時(shí)，就有引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的可能。24.4mmol/L 的血糖水平，使得這種風(fēng)險(xiǎn)大大增加。糖尿病酮癥酸中毒的癥狀包括惡心、嘔吐、呼吸深快，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)模糊。還可能引發(fā)高滲高血糖綜合征，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、意識(shí)障礙等癥狀，這兩種急性并發(fā)癥都極為危險(xiǎn)，若不及時(shí)治療，會(huì)危及生命。
- 長(zhǎng)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，對(duì)身體的各個(gè)器官和系統(tǒng)都會(huì)造成損害。比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能導(dǎo)致視力下降甚至失明；糖尿病腎病，會(huì)影響腎臟功能，嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為腎衰竭；糖尿病神經(jīng)病變，會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、疼痛等癥狀，影響生活質(zhì)量。并且，長(zhǎng)期高血糖還會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、腦卒中等。
三、導(dǎo)致高血糖的可能因素
- 飲食因素：如果晚餐食用了大量高糖、高脂肪食物，比如甜飲料、蛋糕、油炸食品等，會(huì)使血糖在短時(shí)間內(nèi)迅速上升。進(jìn)食量過(guò)大，超過(guò)身體對(duì)血糖的代謝能力，也會(huì)導(dǎo)致血糖升高。
- 疾病因素：本身患有糖尿病的患者，如果治療方案不合理，如藥物劑量不足、未按時(shí)服藥、胰島素使用不當(dāng)?shù)龋伎赡軐?dǎo)致血糖控制不佳。一些其他疾病，如庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，也會(huì)影響體內(nèi)的糖代謝，引起血糖升高。
- 應(yīng)激因素：61 歲人群可能面臨一些生活應(yīng)激事件，如急性感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、情緒劇烈波動(dòng)等，身體在應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)分泌一些升糖激素，導(dǎo)致血糖升高。
61 歲人群晚餐血糖達(dá)到 24.4mmol/L 是非常嚴(yán)重的情況，無(wú)論是否已知患有糖尿病，都應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如血酮體、血?dú)夥治?、糖化血紅蛋白等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定合理的治療方案，控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
