脂溢性皮炎在成人中的患病率約為3%-5%。
這種慢性炎癥性皮膚病主要發(fā)生在皮脂腺密集區(qū)域，典型表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑（如頭皮屑）、瘙癢，嚴(yán)重時(shí)伴有滲出或結(jié)痂，易反復(fù)發(fā)作。
一、典型癥狀表現(xiàn)
皮膚紅斑與脫屑
- 邊界不清的紅斑：常見(jiàn)于頭皮、面部（T區(qū)、鼻唇溝）、耳后及胸背部，表面覆蓋黃色油膩鱗屑。
- 頭皮癥狀以頭皮屑（糠秕樣鱗屑）為主，嚴(yán)重時(shí)形成厚痂。
瘙癢與不適感
- 瘙癢程度從輕微至劇烈不等，搔抓易導(dǎo)致滲出、結(jié)痂或繼發(fā)感染。
- 面部患者常伴灼熱感或緊繃感。
特殊部位癥狀
部位 癥狀特點(diǎn) 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn) 頭皮 油膩性頭屑、紅斑、痂皮 毛囊炎、脫發(fā) 面部/耳后 紅色斑片、鱗屑，眉弓/胡須區(qū)易結(jié)痂 繼發(fā)真菌感染（如馬拉色菌） 軀干褶皺處 腋下、腹股溝等區(qū)域出現(xiàn)濕潤(rùn)性紅斑、裂口 細(xì)菌感染、疼痛
二、特殊人群癥狀差異
嬰兒（搖籃帽）
- 出生后2-10周發(fā)病，頭頂部覆蓋厚層黃色油膩痂皮，尿布區(qū)可出現(xiàn)紅色斑塊，通常無(wú)瘙癢。
- 多數(shù)在1歲內(nèi)自愈，但可能復(fù)發(fā)。
免疫缺陷患者
HIV感染者或器官移植患者癥狀更嚴(yán)重：廣泛性紅斑、厚鱗屑，可蔓延至四肢或軀干非典型區(qū)域。
三、病情進(jìn)展與嚴(yán)重度
| 分級(jí) | 癥狀特征 | 日常影響 |
|---|---|---|
| 輕度 | 局部輕微紅斑、細(xì)薄鱗屑，偶發(fā)瘙癢 | 基本不影響生活 |
| 中度 | 紅斑面積擴(kuò)大，鱗屑增厚伴明顯瘙癢，偶有滲液 | 干擾睡眠及社交活動(dòng) |
| 重度 | 廣泛糜爛、滲出、厚痂，劇烈瘙癢伴抓痕，可能繼發(fā)膿皰或淋巴結(jié)腫大 | 顯著降低生活質(zhì)量 |
脂溢性皮炎癥狀雖不危及生命，但慢性病程和外觀影響易導(dǎo)致患者焦慮。避免辛辣飲食、過(guò)度清潔及壓力刺激，配合醫(yī)學(xué)治療可有效控制發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
