?64歲中午血糖24.0mmol/L屬于極度危險水平?,遠超正常空腹血糖3.9-6.1mmol/L和餐后2小時血糖<7.8mmol/L的標準,可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,需立即就醫(yī)干預。
一、 ?24.0mmol/L血糖的臨床意義?
- ?急性并發(fā)癥風險?
- 血糖>16.7mmol/L時體內(nèi)脂肪分解加速,易產(chǎn)生酮體導致酸中毒
- 滲透性利尿可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂及意識障礙
- ?器官損傷預警?
- 持續(xù)高血糖會損傷血管內(nèi)皮,增加心腦血管事件風險
- 可能導致視網(wǎng)膜病變、腎功能惡化等慢性并發(fā)癥
二、 ?緊急處理措施?
- ?立即就醫(yī)指征?
- 伴隨口渴、多尿、乏力癥狀時需急診處理
- 出現(xiàn)嘔吐、呼吸深快等酮癥酸中毒表現(xiàn)必須呼叫急救
- ?臨時應對建議?
- 補充無糖電解質(zhì)水預防脫水
- 避免劇烈運動以防酮體堆積
三、 ?長期管理策略?
- ?醫(yī)療干預方案?
- 需住院調(diào)整胰島素治療方案
- 定期監(jiān)測糖化血紅蛋白(建議<7%)
- ?生活方式調(diào)整?
- 采用低GI飲食,控制每日碳水攝入量
- 每周進行150分鐘中等強度運動
該血糖水平提示胰島功能嚴重受損,需通過強化治療恢復血糖穩(wěn)態(tài)。即使癥狀緩解后,也應每3個月復查糖化血紅蛋白并定期進行并發(fā)癥篩查。