?甘肅天水職工醫(yī)保兒童康復(fù)報(bào)銷比例為60%-80%,年度限額8000元-1.2萬元?
在甘肅天水,職工醫(yī)保參保人帶兒童進(jìn)行康復(fù)治療時(shí),可享受60%-80%的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,具體比例根據(jù)治療項(xiàng)目類型和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)確定。年度累計(jì)報(bào)銷限額為8000元至1.2萬元,超出部分需自費(fèi)。
?一、報(bào)銷政策要點(diǎn)?
?報(bào)銷范圍?
- 涵蓋運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等?兒童康復(fù)核心項(xiàng)目?
- 需在?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?(如天水市第一人民醫(yī)院康復(fù)科)就診
- 部分高價(jià)耗材(如矯形器)按50%比例報(bào)銷
?報(bào)銷比例?
- 三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷60%,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷70%,社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷80%
- 門診康復(fù)治療單次限額500元,住院治療按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷
?申請(qǐng)流程?
- 持醫(yī)???、診斷證明、康復(fù)評(píng)估報(bào)告至醫(yī)院醫(yī)保窗口備案
- 跨年度治療需重新申請(qǐng)額度
?二、注意事項(xiàng)?
- 需提前辦理?特殊病種備案?(如腦癱、孤獨(dú)癥)
- 非治療性項(xiàng)目(如早教訓(xùn)練)不在報(bào)銷范圍內(nèi)
- 異地就醫(yī)需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),報(bào)銷比例降低10%
建議家長(zhǎng)定期登錄?甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP?查詢余額,并保留所有治療票據(jù)以備核查。實(shí)際報(bào)銷金額可能因個(gè)案調(diào)整,建議就診前咨詢醫(yī)院醫(yī)保科。