韌帶扭傷是常見的運動損傷，在海南瓊?？祻?fù)科，患者可以得到專業(yè)的治療與康復(fù)指導(dǎo)。
韌帶是連接骨骼之間的彈性組織，起到穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。當(dāng)韌帶發(fā)生撕裂、拉傷或斷裂等損傷時，便稱為韌帶扭傷。這種損傷通常由運動損傷、交通事故等外力作用導(dǎo)致，最容易發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。
一、癥狀表現(xiàn)
韌帶拉傷后，局部會出現(xiàn)腫脹、疼痛、壓痛等癥狀，皮下出血時可見青紫。具體來說：
| 癥狀 | 描述 |
|---|---|
| 疼痛 | 扭傷瞬間會感到明顯疼痛，活動受傷關(guān)節(jié)時疼痛加劇。 |
| 腫脹 | 受傷部位會快速腫脹，這是由于軟組織損傷和內(nèi)部出血造成的。 |
| 活動受限 | 因疼痛和腫脹，關(guān)節(jié)的活動范圍會受到限制，患者難以正常行走或進(jìn)行其他活動。 |
| 皮下淤血 | 扭傷后，關(guān)節(jié)周圍的皮膚可能會出現(xiàn)青紫色的淤血，這是血管破裂導(dǎo)致的血液滲出。 |
二、病因分析
導(dǎo)致韌帶扭傷的原因多種多樣，主要可分為以下兩類：
- 外力直接作用
- 劇烈的碰撞：如運動中與他人或物體發(fā)生猛烈撞擊，像足球比賽中球員腿部與對方球員身體的劇烈碰撞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)受到瞬間強(qiáng)大的沖擊力，容易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)扭傷。
- 重物砸傷：高處墜落的重物直接砸到關(guān)節(jié)部位，巨大的力量使關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)受損而出現(xiàn)扭傷，比如從高處失足落下時腳部著地時的受力。
- 暴力打擊：遭受外力的猛烈打擊，如棍棒等器械的直接擊打關(guān)節(jié)，可造成關(guān)節(jié)扭傷，比如在街頭沖突中被他人用棍棒擊打腿部關(guān)節(jié)。
- 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常
- 先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良：某些人關(guān)節(jié)先天存在結(jié)構(gòu)上的不完善，如韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等，在日?；顒又猩杂型饬ψ饔镁腿菀滓l(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)扭傷，例如先天性膝關(guān)節(jié)半月板發(fā)育異常者。
- 陳舊性關(guān)節(jié)損傷未完全恢復(fù)：之前關(guān)節(jié)曾受過損傷，如韌帶拉傷等，但治療不徹底或恢復(fù)不佳，關(guān)節(jié)組織變得脆弱，再次受到輕微外力時就容易發(fā)生扭傷，比如踝關(guān)節(jié)扭傷后未進(jìn)行充分的康復(fù)訓(xùn)練，導(dǎo)致再次扭傷的風(fēng)險增加。
- 關(guān)節(jié)長期過度使用：長期從事高強(qiáng)度、重復(fù)性的運動或工作，使關(guān)節(jié)長期處于高負(fù)荷狀態(tài)，關(guān)節(jié)軟骨、韌帶等逐漸磨損和損傷，容易在不經(jīng)意間發(fā)生扭傷，如長跑運動員膝關(guān)節(jié)的勞損。
三、治療方法
當(dāng)出現(xiàn)韌帶扭傷的臨床癥狀時，應(yīng)采取以下措施：
- 初步處理
- 首先患肢避免負(fù)重，避免劇烈活動，最好臥床休息。必要的情況下給予支具、石膏外固定，限制活動，避免扭傷進(jìn)一步加重，不要進(jìn)行任何的關(guān)節(jié)活動。
- 24小時之內(nèi)局部給予冰塊冷敷，可減輕腫脹緩解疼痛。
- 醫(yī)療評估與診斷 如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何改善，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善關(guān)節(jié)部位的核磁共振檢查，明確韌帶扭傷的嚴(yán)重程度。
- 治療方案選擇
- 保守治療：如果僅是拉傷沒有斷裂，可以通過支具外固定，一般3周后進(jìn)行復(fù)查，如果達(dá)到愈合，可適當(dāng)進(jìn)行功能康復(fù)。
- 手術(shù)治療：如果韌帶扭傷比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)斷裂，嚴(yán)重影響到關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，給關(guān)節(jié)的正?；顒訋碚系K，可能需要積極進(jìn)行手術(shù)治療才能徹底治愈，否則可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，長期松動會引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
四、康復(fù)過程
康復(fù)訓(xùn)練對于韌帶損傷的恢復(fù)至關(guān)重要，它可以幫助患者更快地恢復(fù)身體功能，減少疼痛和腫脹，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，提高生活質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥?？祻?fù)訓(xùn)練主要分為以下階段：
- 急性期康復(fù)
- 保護(hù)受傷部位：使用支具或繃帶固定，避免二次損傷。
- 恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度：在疼痛允許的范圍內(nèi)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練。
- 肌肉力量訓(xùn)練：在疼痛允許的情況下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪饬α坑?xùn)練。
- 恢復(fù)期康復(fù) 逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度和難度，進(jìn)一步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量，同時改善平衡能力。
- 康復(fù)后期 恢復(fù)運動能力，進(jìn)行一些針對性的運動訓(xùn)練，為回歸正常生活和運動做好準(zhǔn)備。
五、預(yù)防措施
為了減少韌帶扭傷的發(fā)生，可采取以下預(yù)防措施：
- 運動前熱身：進(jìn)行充分的熱身運動，如慢跑、關(guān)節(jié)活動等，使身體各部位的關(guān)節(jié)、肌肉得到充分的活動。
- 加強(qiáng)肌肉鍛煉：通過鍛煉增強(qiáng)肌肉力量，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
- 注意運動姿勢：保持正確的運動姿勢，避免過度扭曲或用力。
- 選擇合適的運動裝備：如合適的運動鞋、護(hù)具等，為關(guān)節(jié)提供必要的支持和保護(hù)。
在海南瓊?？祻?fù)科，對于韌帶扭傷的治療和康復(fù)有著專業(yè)的方法和豐富的經(jīng)驗?；颊咴诔霈F(xiàn)韌帶扭傷后，應(yīng)及時采取正確的處理措施，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)早日康復(fù)。通過采取有效的預(yù)防措施，可以降低韌帶扭傷的發(fā)生風(fēng)險，保持身體健康。
