約60%的嬰兒在1歲內(nèi)會(huì)出現(xiàn)不同程度的濕疹，其中20%可能反復(fù)發(fā)作至3歲左右。

濕疹是嬰兒期常見(jiàn)的皮膚屏障功能障礙性疾病，主要表現(xiàn)為面部、四肢或軀干的紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢。其反復(fù)發(fā)作與遺傳易感性、免疫調(diào)節(jié)異常、環(huán)境刺激等多因素相關(guān)，需通過(guò)綜合管理控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。

一、基礎(chǔ)護(hù)理措施

1. 皮膚屏障修復(fù)

   • 保濕：每日至少2次涂抹無(wú)香料低敏潤(rùn)膚霜（如凡士林、絲塔芙），洗澡后3分鐘內(nèi)使用鎖水效果最佳。
   • 清潔：水溫≤37℃，時(shí)長(zhǎng)＜10分鐘，選用pH5.5弱酸性沐浴露，避免用力摩擦。

   護(hù)理對(duì)比項(xiàng)	推薦做法	需避免行為
   保濕頻率	每日2-3次	僅在洗澡后使用
   潤(rùn)膚劑類(lèi)型	膏狀/霜狀（封閉性強(qiáng)）	含酒精或香精的乳液

2. 環(huán)境控制

   • 保持室溫20-22℃、濕度50%-60%，衣物選擇100%純棉，避免羊毛/化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。
   • 哺乳期母親需排查牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。

二、醫(yī)學(xué)干預(yù)方案

1. 外用藥物治療

   • 輕度濕疹：使用氧化鋅軟膏或爐甘石洗劑緩解瘙癢，面部?jī)?yōu)先選擇1%氫化可的松等弱效激素。
   • 中重度濕疹：短期（≤2周）涂抹丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。

   藥物類(lèi)型	適用階段	注意事項(xiàng)
   弱效糖皮質(zhì)激素	急性期紅腫	避免連續(xù)使用超7天
   鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑	維持期/面部皮損	2歲以上可用，需避光

2. 系統(tǒng)治療

   口服鹽酸西替利嗪等抗組胺藥緩解夜間瘙癢，繼發(fā)感染時(shí)需根據(jù)病原體選擇青霉素或頭孢類(lèi)抗生素。

濕疹的長(zhǎng)期管理需兼顧“控制-修復(fù)-預(yù)防”三階段。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察過(guò)敏原接觸史，避免過(guò)度依賴(lài)激素藥物，同時(shí)通過(guò)母乳優(yōu)化、輔食延遲引入等方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估特應(yīng)性皮炎或其他免疫相關(guān)性疾病的可能。