空腹血糖的正常范圍是 3.9-6.1mmol/L，61 歲人群空腹血糖 15.5mmol/L 遠超正常范圍，情況比較嚴重。這意味著身體血糖調(diào)節(jié)機制可能出現(xiàn)問題，長期處于該狀態(tài)，會損害多個器官和系統(tǒng)。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
一、血糖正常范圍與異常分級
正常情況下，健康成人空腹血糖（隔夜禁食 8-12 小時后，次日早餐前測血糖值）的正常范圍為 3.9-6.1 毫摩爾 / 升（mmol/L）。當(dāng)空腹血糖值出現(xiàn)異常時，可分為以下幾種情況：
| 指標 | 范圍 |
|---|---|
| 空腹血糖受損 | 6.1-7.0mmol/L |
| 糖尿病閾值 | ≥7.0mmol/L |
| 輕度高血糖 | 7.0-8.4mmol/L |
| 中度高血糖 | 8.4-10.1mmol/L |
| 重度高血糖 | >10.1mmol/L |
61 歲人群空腹血糖 15.5mmol/L，已屬于重度高血糖范疇。
二、高血糖帶來的危害
- 血管系統(tǒng)：高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞，使得動脈粥樣硬化發(fā)生風(fēng)險增加，進而引發(fā)心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等。血管內(nèi)皮一旦受損，血液中的脂質(zhì)等物質(zhì)就容易沉積在血管壁，逐漸形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄、堵塞，影響血液循環(huán)。
- 腎臟：加重腎臟代謝負擔(dān)，長期處于高血糖狀態(tài)，可引發(fā)糖尿病腎病，嚴重時甚至發(fā)展為腎衰竭。腎臟中的腎小球等結(jié)構(gòu)會因高血糖受到損害，導(dǎo)致其過濾功能出現(xiàn)異常，蛋白質(zhì)等物質(zhì)漏出，最終影響腎臟整體功能。
- 眼睛：高血糖可損害眼睛的視網(wǎng)膜血管，引發(fā)視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致視力下降甚至失明。視網(wǎng)膜上的微血管對血糖變化十分敏感，高血糖會使其發(fā)生病變，出現(xiàn)出血、滲出等情況，影響視網(wǎng)膜功能，進而影響視力。
- 神經(jīng)系統(tǒng)：影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肢體麻木、疼痛等周圍神經(jīng)病變。高血糖會使得神經(jīng)纖維變性，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，患者常感覺手腳麻木、刺痛，感覺異常，嚴重影響生活質(zhì)量。
- 感染風(fēng)險：高血糖環(huán)境有利于細菌等微生物生長繁殖，易引發(fā)尿路感染、肺部感染等，且感染發(fā)生后，因高血糖導(dǎo)致身體抵抗力下降，感染不易控制，進一步加重代謝紊亂。
三、應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)：鑒于空腹血糖 15.5mmol/L 的嚴重程度，應(yīng)盡快前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生一般會進一步完善血脂、葡萄糖耐量試驗、甲狀腺功能等檢查。若已確診為糖尿病，還需檢測糖化血紅蛋白，評估近 2 至 3 個月血糖控制情況，必要時加做胰島素及 C 肽釋放試驗，以明確糖尿病分型及胰腺功能，從而制定精準治療方案。
- 調(diào)整治療方案：
- 藥物調(diào)整：如果是糖尿病患者，可能需要合理調(diào)整降糖藥物劑量或種類。比如，原本使用口服降糖藥的患者，可能需要增加藥物劑量，或者更換為更有效的藥物，如二甲雙胍、達格列凈等；部分患者可能需要啟用胰島素治療，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等，具體需嚴格遵醫(yī)囑。
- 生活方式干預(yù)：
- 飲食：規(guī)律飲食，少食多餐，避免暴飲暴食，嚴格控制總熱量攝入。增加富含纖維素食物的攝入，如芹菜、小白菜、燕麥等，這類食物可延緩碳水化合物吸收，有助于控制血糖上升速度；減少精加工食品（如白面）的攝入量，因其消化吸收快，易導(dǎo)致血糖快速升高。
- 運動：每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、騎自行車、做廣播操、練太極拳等。運動可增強身體對胰島素的敏感性，促進葡萄糖的利用，從而降低血糖。但運動要注意循序漸進，避免空腹運動，運動前做好熱身，運動后做好拉伸。
- 日常監(jiān)測：患者需學(xué)會自我監(jiān)測血糖，定期測量空腹血糖及餐后血糖，并做好記錄。通過監(jiān)測血糖，可直觀了解血糖控制情況，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。若發(fā)現(xiàn)血糖波動較大或持續(xù)居高不下，應(yīng)及時告知醫(yī)生。
61 歲人群空腹血糖 15.5mmol/L 情況嚴重，需引起高度重視。應(yīng)立即就醫(yī)，積極配合醫(yī)生進行檢查和治療，通過調(diào)整治療方案、改善生活方式等綜合措施，盡快將血糖控制在合理范圍，以減少高血糖對身體各器官系統(tǒng)的損害，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，提高生活質(zhì)量 。
