?空腹血糖24.2mmol/L屬于極度危險(xiǎn)水平?
對(duì)于65歲患者而言,該數(shù)值已遠(yuǎn)超正常范圍(3.9-6.1mmol/L),提示存在嚴(yán)重高血糖或未控制的糖尿病,可能引發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。
?一、臨床風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)?
?危急值標(biāo)準(zhǔn)?
- 空腹血糖≥16.7mmol/L即達(dá)到糖尿病危象閾值
- 24.2mmol/L屬于極高危范圍,可能伴隨多器官損傷
?并發(fā)癥預(yù)警?
- 短期風(fēng)險(xiǎn):脫水、電解質(zhì)紊亂、意識(shí)障礙
- 長(zhǎng)期危害:視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭、神經(jīng)損傷
?二、緊急處理措施?
?醫(yī)療干預(yù)優(yōu)先級(jí)?
- 立即住院進(jìn)行胰島素靜脈輸注
- 監(jiān)測(cè)血酮、血?dú)夥治黾案文I功能
?家庭應(yīng)急要點(diǎn)?
- 禁止自行調(diào)整降糖藥劑量
- 每小時(shí)補(bǔ)充500ml無(wú)糖電解質(zhì)水
?三、后續(xù)管理方案?
?診斷復(fù)核?
- 需重復(fù)檢測(cè)空腹及餐后血糖
- 完善糖化血紅蛋白(HbA1c)和C肽檢查
?治療調(diào)整?
- 強(qiáng)化胰島素治療方案
- 聯(lián)合GLP-1受體激動(dòng)劑等新型藥物
?生活方式干預(yù)?
- 每日碳水化合物控制在100g以內(nèi)
- 餐后30分鐘進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)
該血糖水平表明機(jī)體已處于代謝嚴(yán)重失衡狀態(tài),需在72小時(shí)內(nèi)將血糖降至13.9mmol/L以下以降低細(xì)胞毒性損傷。患者需建立血糖每日監(jiān)測(cè)機(jī)制,并每3個(gè)月進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。