6.9mmol/L 不算嚴(yán)重，但需關(guān)注。
對于 60 歲的人來說，中午血糖 6.9mmol/L，若此為空腹血糖，則處于糖尿病前期范圍；若為餐后血糖，該數(shù)值在正常范圍內(nèi)。總體而言，不算嚴(yán)重，但已處于需關(guān)注的區(qū)間，建議進(jìn)一步檢查與日常監(jiān)測。
一、血糖的正常范圍與測量時(shí)間
血糖測量時(shí)間不同，正常范圍也有差異。
- 空腹血糖：指至少禁食 8 小時(shí)后測得的血糖值。60 歲人群正?？崭寡撬綉?yīng)在 3.9-6.1mmol/L。若空腹血糖值在 5.6-6.9mmol/L，可能處于糖尿病前期；若空腹血糖高于或等于 7.0mmol/L，可能被診斷為糖尿病。
- 餐后血糖：一般指飯后兩小時(shí)內(nèi)的血糖水平。正常情況下，60 歲人群餐后血糖值應(yīng)低于 7.8mmol/L。若兩小時(shí)后血糖水平超過 7.8mmol/L 但未達(dá)到 11.1mmol/L，可能處于糖尿病前期；若餐后 2 小時(shí)血糖值超過 11.1mmol/L，則可能是糖尿病。
- 隨機(jī)血糖：一天中任意時(shí)間測量的血糖，正常隨機(jī)血糖值應(yīng)低于 11.1mmol/L。
不同測量時(shí)間的血糖正常范圍總結(jié)如下表：
| 測量時(shí)間 | 正常范圍 | 糖尿病前期范圍 | 糖尿病范圍 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9-6.1mmol/L | 5.6-6.9mmol/L | ≥7.0mmol/L |
| 餐后兩小時(shí)血糖 | <7.8mmol/L | 7.8-11.0mmol/L | ≥11.1mmol/L |
| 隨機(jī)血糖 | <11.1mmol/L | - | ≥11.1mmol/L |
二、影響血糖的因素
血糖值會(huì)受到多種因素影響，從而出現(xiàn)波動(dòng)。
- 飲食因素：食物的種類和攝入量對血糖影響顯著。碳水化合物是血糖的主要來源，如米飯、面包等，攝入過多會(huì)使血糖快速上升；高糖食物如果汁、糖果等，更會(huì)迅速提升血糖。膳食纖維豐富的食物，像蔬菜、全谷物等，可延緩碳水吸收，利于穩(wěn)定血糖。
- 運(yùn)動(dòng)因素：運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)身體對胰島素的敏感性，促使肌肉攝取葡萄糖，降低血糖。有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳，以及力量訓(xùn)練如舉重等，都有助于消耗能量，控制血糖水平。長期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，對血糖的穩(wěn)定有積極作用。
- 激素水平：胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素，能促進(jìn)細(xì)胞攝取和利用葡萄糖，降低血糖。而胰高血糖素、腎上腺素等激素則會(huì)升高血糖。當(dāng)體內(nèi)激素失衡時(shí)，血糖就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。
- 疾病因素：一些疾病會(huì)影響血糖，如胰腺疾病影響胰島素分泌，甲狀腺疾病會(huì)改變身體代謝率，進(jìn)而影響血糖。感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下，身體會(huì)分泌升糖激素，導(dǎo)致血糖升高。
- 藥物因素：某些藥物會(huì)影響血糖，如糖皮質(zhì)激素會(huì)升高血糖，而降糖藥則用于降低血糖。不合理用藥或藥物相互作用，都可能導(dǎo)致血糖異常。
三、血糖處于該水平的應(yīng)對措施
如果 60 歲人群中午血糖 6.9mmol/L，可采取以下措施。
- 明確測量時(shí)間與復(fù)查：確定此次測量是空腹血糖還是餐后血糖。若是空腹血糖處于 6.9mmol/L，建議再次復(fù)查空腹血糖，并檢測糖化血紅蛋白等指標(biāo)，以進(jìn)一步評估近期血糖平均水平。若為餐后血糖，可繼續(xù)觀察日常餐后血糖變化。
- 生活方式調(diào)整：
- 飲食方面：控制總熱量攝入，減少高糖、高脂肪食物攝入，增加膳食纖維豐富食物，如多吃蔬菜、全谷物，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。
- 運(yùn)動(dòng)方面：每周堅(jiān)持 150 分鐘左右的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等，也可適當(dāng)進(jìn)行力量訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉量，提高身體代謝率，有助于控制血糖。
- 定期監(jiān)測：定期監(jiān)測空腹血糖、餐后血糖，有條件者可使用動(dòng)態(tài)血糖儀進(jìn)行更全面的血糖監(jiān)測，了解血糖波動(dòng)規(guī)律，以便及時(shí)調(diào)整生活方式或就醫(yī)。
60 歲人群中午血糖 6.9mmol/L，需結(jié)合測量時(shí)間判斷，雖不算嚴(yán)重，但已達(dá)需關(guān)注水平。建議明確測量情況后復(fù)查，同時(shí)調(diào)整生活方式并定期監(jiān)測血糖，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血糖管理，以預(yù)防糖尿病等疾病的發(fā)生發(fā)展。
