?約60%患兒通過(guò)系統(tǒng)護(hù)理可在3-6個(gè)月顯著改善癥狀，頑固性病例需持續(xù)管理1-2年?

濕疹是嬰幼兒皮膚屏障功能異常與免疫調(diào)節(jié)失衡共同作用的慢性炎癥性疾病，其康復(fù)過(guò)程呈現(xiàn)波動(dòng)性緩解特征。典型病程可分為急性期（紅斑、滲液）、亞急性期（結(jié)痂、脫屑）、慢性期（苔蘚化）三個(gè)階段，多數(shù)患兒通過(guò)階梯式治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，但易因環(huán)境刺激或過(guò)敏原接觸復(fù)發(fā)。

?一、急性期干預(yù)（發(fā)病1-2周）?

1. ?屏障修復(fù)?

   • 每日5-8次涂抹?含神經(jīng)酰胺/凡士林的保濕霜?，洗手后3分鐘內(nèi)補(bǔ)涂
   • 避免使用堿性清潔劑，改用?pH5.5弱酸性嬰兒沐浴露?，水溫控制在37℃以下

2. ?藥物控制?

   • 滲出明顯時(shí)用?3%硼酸溶液濕敷?，每次10分鐘，每日2次
   • 夜間瘙癢可短期使用?0.1%氫化可的松乳膏?（連續(xù)≤7天）或?他克莫司軟膏?

?二、亞急性期管理（2-4周）?

1. ?癥狀監(jiān)測(cè)?

   • 記錄?EASI評(píng)分?變化，當(dāng)紅斑面積縮小50%以上可減少激素藥頻次
   • 出現(xiàn)黃色結(jié)痂提示感染，需聯(lián)用?莫匹羅星軟膏?

2. ?環(huán)境調(diào)控?

   • 保持室內(nèi)濕度50%-60%，遠(yuǎn)離塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原
   • 接觸沙土或顏料時(shí)佩戴?純棉手套?，避免羊毛/化纖材質(zhì)摩擦

?三、慢性期鞏固（1-3個(gè)月）?

1. ?免疫調(diào)節(jié)?

   • 頑固性病例可嘗試?窄譜UVB光療?（每周2-3次）或口服?西替利嗪滴劑?
   • 中醫(yī)辨證選用?黃柏、苦參煎湯外洗?，濕熱型配合?消風(fēng)散?內(nèi)服

2. ?預(yù)防復(fù)發(fā)?

   • 輔食添加遵循?單一新食物觀察3天?原則，忌口已知過(guò)敏原
   • 衣物選擇?A類純棉材質(zhì)?，洗滌時(shí)使用無(wú)酶洗衣液并充分漂洗

康復(fù)過(guò)程需要家長(zhǎng)建立科學(xué)的護(hù)理認(rèn)知，避免濫用偏方或過(guò)度治療。約60%患兒隨年齡增長(zhǎng)（3歲后）癥狀自然減輕，但規(guī)范治療仍是縮短病程的關(guān)鍵。當(dāng)皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)全身癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。