62 歲中午血糖 27.3mmol/L 嚴(yán)重偏高,遠(yuǎn)超正常范圍,這一情況十分嚴(yán)重,需立即重視并及時處理。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度,常通過測量空腹血糖、餐后 2 小時血糖、隨機(jī)血糖來作為日常監(jiān)測指標(biāo),以判斷血糖高低。對于 62 歲人群,一般參考的血糖正常范圍為:空腹血糖在 3.9 - 6.1mmol/L 之間,餐后 2 小時血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L,隨機(jī)血糖低于 11.1mmol/L 。而中午測量的血糖值若達(dá)到 27.3mmol/L,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常標(biāo)準(zhǔn)。
一、高血糖帶來的危害
血糖長期處于高水平,會對身體各個器官和系統(tǒng)產(chǎn)生損害,引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥。
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒:當(dāng)血糖顯著升高,如達(dá)到 27.3mmol/L 時,體內(nèi)胰島素相對或絕對不足,身體不能有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體。酮體在體內(nèi)大量堆積,就會導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快有爛蘋果味等癥狀,嚴(yán)重時可陷入昏迷,若不及時救治,會危及生命 。
- 高血糖高滲狀態(tài):多見于老年 2 型糖尿病患者,血糖常高于 33.3mmol/L,同時伴有嚴(yán)重脫水。該病癥死亡率高達(dá) 15% - 50%,患者可表現(xiàn)為極度口渴、多尿、嚴(yán)重脫水、意識障礙甚至昏迷等 。
- 慢性并發(fā)癥
- 心血管系統(tǒng):長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促使動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險 。
- 腎臟:可引起糖尿病腎病,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情進(jìn)展,會出現(xiàn)大量蛋白尿、腎功能減退,甚至發(fā)展為腎衰竭 。
- 眼部:易導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變,可引起視力下降、視物模糊,嚴(yán)重者可致失明 。
- 神經(jīng)系統(tǒng):引發(fā)糖尿病神經(jīng)病變,常見癥狀包括肢體麻木、刺痛、感覺異常等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量 。
二、可能導(dǎo)致血糖異常升高的因素
- 疾病因素:最常見的是糖尿病,包括 1 型糖尿病、2 型糖尿病、特殊類型糖尿病等。62 歲人群中,2 型糖尿病較為多見,多與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān) 。一些內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)、皮質(zhì)醇增多癥等,也可能導(dǎo)致血糖升高 。
- 藥物因素:某些藥物可能影響血糖代謝,如長期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等,可能導(dǎo)致血糖升高 。
- 生活方式因素:近期如果攝入大量高糖、高脂肪食物,運(yùn)動量明顯減少,或者作息不規(guī)律、長期熬夜、精神壓力過大等,都可能引起血糖波動,導(dǎo)致血糖升高 。
- 應(yīng)激因素:如發(fā)生急性感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、急性心肌梗死等應(yīng)激情況時,身體會分泌一些升高血糖的激素,從而導(dǎo)致血糖急劇升高 。
62 歲人群中午血糖達(dá)到 27.3mmol/L 是非常嚴(yán)重的情況,無論是否已知患有糖尿病,都應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、血酮體、糖化血紅蛋白、肝腎功能、電解質(zhì)等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受規(guī)范治療。治療可能包括使用胰島素或降糖藥物控制血糖、糾正水電解質(zhì)紊亂、治療原發(fā)疾病等 。在日常生活中,要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,合理飲食、適量運(yùn)動、規(guī)律作息,并密切監(jiān)測血糖,以降低血糖異常帶來的健康風(fēng)險,提高生活質(zhì)量 。