約25%-50%的老年人會(huì)受到濕疹困擾 ，這已成為一個(gè)高發(fā)的皮膚問(wèn)題。解決老人經(jīng)常長(zhǎng)濕疹，需要采取綜合性的措施，核心在于“預(yù)防誘因”與“科學(xué)治療”相結(jié)合，從根源上控制病情反復(fù)。
老人經(jīng)常長(zhǎng)濕疹的解決方法，主要圍繞以下幾個(gè)方面展開(kāi)：
一、日常護(hù)理與誘因規(guī)避
這是控制濕疹反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)，重點(diǎn)在于減少外界刺激和內(nèi)部誘因。
皮膚護(hù)理：重中之重
- 清潔 ：洗澡時(shí)應(yīng)使用溫和、無(wú)刺激的洗浴用品，避免使用堿性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。水溫不宜過(guò)高，以接近體溫為宜，避免用熱水燙洗，以免破壞皮膚天然屏障。
- 保濕 ：洗澡后，應(yīng)立即用柔軟的毛巾輕輕吸干水分（尤其是皮膚褶皺處），并在皮膚尚未完全干燥時(shí)涂抹足量的保濕產(chǎn)品，如凡士林、尿素霜或維生素E乳等，以鎖住水分，維持皮膚屏障功能。
- 穿著 ：應(yīng)選擇寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物，避免穿著化纖材質(zhì)的衣物，以減少對(duì)皮膚的摩擦和刺激。
飲食調(diào)整：減少內(nèi)因
- 避免誘因 ：飲食宜清淡，應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物（如辣椒、花椒）、海鮮、牛羊肉等容易引發(fā)過(guò)敏的食物。
- 均衡營(yíng)養(yǎng) ：多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬菜水果，有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。
環(huán)境與情緒管理
- 避免過(guò)敏原 ：注意避免接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。
- 保持心態(tài) ：情緒緊張、焦慮等不良精神因素會(huì)誘發(fā)或加重濕疹。保持心情舒暢、規(guī)律作息、避免過(guò)度疲勞是必要的。
二、藥物治療
當(dāng)日常護(hù)理無(wú)法有效控制癥狀時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
外用藥物：一線治療
- 糖皮質(zhì)激素藥膏 ：這是治療濕疹最常用的外用藥，能有效減輕炎癥和瘙癢?？筛鶕?jù)病情嚴(yán)重程度選擇不同強(qiáng)度的藥膏，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。使用時(shí)需遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期大面積使用。
- 非激素類藥膏 ：對(duì)于皮膚屏障受損或不適宜使用激素的患者，可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，它們同樣具有抗炎作用。
- 洗劑與溶液 ：對(duì)于急性期有滲出的皮損，可先使用爐甘石洗劑或硼酸溶液濕敷，待滲出減少后再換用上述藥膏。
口服藥物：輔助治療
- 抗組胺藥 ：主要用于緩解嚴(yán)重的瘙癢癥狀，尤其適用于夜間瘙癢影響睡眠的患者。常用的有氯雷他定片、西替利嗪片等。
- 免疫調(diào)節(jié)劑 ：對(duì)于病情頑固、反復(fù)發(fā)作的慢性濕疹患者，醫(yī)生可能會(huì)考慮使用環(huán)孢素膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，以調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。
三、物理與中醫(yī)治療
在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，可結(jié)合以下方法輔助治療。
物理治療
光療 ：即紫外線照射治療，特別是窄譜中波紫外線（NB-UVB），對(duì)部分頑固性濕疹有較好的療效。它能有效抑制皮膚局部的免疫反應(yīng)，減輕炎癥。
中醫(yī)治療
辨證論治 ：中醫(yī)認(rèn)為老年濕疹多與體內(nèi)濕熱、血虛風(fēng)燥或氣血失調(diào)有關(guān)。治療上可采用中藥內(nèi)服（如濕毒清膠囊、防風(fēng)通圣丸等）配合中藥外洗或外敷的方法進(jìn)行調(diào)理。
解決老人經(jīng)常長(zhǎng)濕疹的問(wèn)題，關(guān)鍵在于建立長(zhǎng)期、科學(xué)的管理觀念。 通過(guò)堅(jiān)持日常護(hù)理、避免誘因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物，可以有效控制病情，減少?gòu)?fù)發(fā)，顯著提高生活質(zhì)量。
