不一定嚴(yán)重
63歲人群餐后血糖13.5mmol/L是否嚴(yán)重不能一概而論，需要結(jié)合多種因素判斷。如果是偶爾因飲食等因素導(dǎo)致的一過性升高，可能不算嚴(yán)重；若本身患有糖尿病且長(zhǎng)期處于這個(gè)水平，或者伴有并發(fā)癥等情況，則相對(duì)嚴(yán)重。
一、血糖判斷標(biāo)準(zhǔn)
- 正常血糖范圍
- 餐后1小時(shí)血糖正常值在6.7mmol/L到9.4mmol/L之間，一般不超過11.1mmol/L；餐后2小時(shí)血糖正常值在7.8mmol/L以下。
- 由此可見，63歲老人餐后血糖13.5mmol/L已超出正常范圍。
- 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后血糖大于11.1mmol/L，且合并多飲、多食、多尿、體重減少癥狀，就達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 若該老人有這些典型癥狀，那么可診斷為糖尿病。
二、不同情況分析
- 偶爾升高情況
- 如果老人只是偶爾一次餐后血糖達(dá)到13.5mmol/L，可能是因?yàn)榇舜问秤昧舜罅可侵笖?shù)高的食物，屬于一過性血糖升高，這種情況不算嚴(yán)重。
- 后續(xù)通過調(diào)整飲食，如減少高糖、高脂肪、高鹽食物攝入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，血糖有望恢復(fù)正常。
- 糖尿病患者情況
- 無并發(fā)癥：對(duì)于已確診糖尿病且沒有明顯并發(fā)癥的63歲老人，餐后血糖13.5mmol/L表明血糖控制不佳。目前中國(guó)2型糖尿病治療指南指出，年齡超過65歲有多種較嚴(yán)重并發(fā)癥、有反復(fù)低血糖、預(yù)期壽命低的患者，血糖控制目標(biāo)可以適當(dāng)放寬，一般餐后血糖最好不超過12mmol/L，所以該情況需要引起重視，及時(shí)調(diào)整治療方案，如調(diào)整藥物劑量、優(yōu)化飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃等。
- 有并發(fā)癥：若老人伴有較嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么餐后血糖13.5mmol/L說明糖尿病控制差，病情相對(duì)嚴(yán)重。此時(shí)不僅要嚴(yán)格控制血糖，還需針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行積極治療。
三、應(yīng)對(duì)措施
- 飲食調(diào)整
遵循低鹽、低脂、低糖飲食原則，以清淡為主。主食可部分用莜面、蕎面等代替大米、白面，增加蔬菜、水果（選擇低糖水果）的攝入，控制每餐的總熱量。
- 運(yùn)動(dòng)管理
適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，每周至少運(yùn)動(dòng)150分鐘，有助于提高身體代謝能力，幫助維持血糖平衡。
- 血糖監(jiān)測(cè)
定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后血糖，了解血糖變化情況，為治療提供依據(jù)。
- 及時(shí)就醫(yī)
如果血糖持續(xù)處于較高水平或出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
對(duì)于63歲老人餐后血糖13.5mmol/L的情況，要綜合考慮多種因素來判斷其嚴(yán)重程度。無論是否嚴(yán)重，都應(yīng)重視血糖管理，通過合理的飲食、運(yùn)動(dòng)和必要的藥物治療，將血糖控制在理想范圍內(nèi)，以減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
