非常嚴(yán)重！
對于 61 歲的人來說，晚上血糖值 29.8mmol/L 遠(yuǎn)超正常范圍，這種情況十分危急，會對身體產(chǎn)生極大危害，需立即就醫(yī)。接下來為你詳細(xì)闡述其中的嚴(yán)重性：
一、正常血糖范圍對比
正常情況下，健康成人空腹血糖范圍為 3.9 - 6.1mmol/L ，餐后 2 小時血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L，隨機血糖低于 11.1mmol/L 。而 61 歲人群晚上血糖 29.8mmol/L，無論是與空腹、餐后 2 小時還是隨機血糖的正常標(biāo)準(zhǔn)相比，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出，情況不容樂觀。詳細(xì)對比如下：
| 血糖類型 | 正常范圍 | 當(dāng)前患者血糖值 | 對比差值 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | 29.8mmol/L | 超出正常高值 23.7mmol/L 以上 |
| 餐后 2 小時血糖 | 低于 7.8mmol/L | 29.8mmol/L | 超出正常高值 22mmol/L 以上 |
| 隨機血糖 | 低于 11.1mmol/L | 29.8mmol/L | 超出正常高值 18.7mmol/L 以上 |
二、高血糖引發(fā)的急性并發(fā)癥風(fēng)險
- 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：這是糖尿病的一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥。當(dāng)血糖高達(dá) 29.8mmol/L 時，體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏，身體無法正常利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪，產(chǎn)生大量酮體。過多的酮體在體內(nèi)堆積，會導(dǎo)致血液 pH 值下降，引發(fā)酸中毒?；颊叱３霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼氣帶有爛蘋果味、頭痛、嗜睡等癥狀，嚴(yán)重時可陷入昏迷，若不及時救治，會危及生命。
- 高血糖高滲狀態(tài)（HHS）：多見于老年人，尤其是 2 型糖尿病患者。在血糖 29.8mmol/L 的高濃度下，血液滲透壓顯著升高，細(xì)胞內(nèi)水分外流，導(dǎo)致嚴(yán)重脫水?；颊呖沙霈F(xiàn)極度口渴、多尿、脫水貌、意識障礙，如嗜睡、昏迷等，病情兇險，死亡率較高。
三、長期高血糖對身體器官的慢性損害
- 心血管系統(tǒng)：長期處于高血糖環(huán)境，會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促使動脈粥樣硬化斑塊形成，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。血管壁因高血糖變得僵硬、狹窄，影響血液循環(huán)，心臟和大腦等重要器官得不到充足的血液供應(yīng)，功能受損。
- 腎臟：高血糖會使腎小球內(nèi)壓力升高，導(dǎo)致腎小球濾過功能異常，蛋白質(zhì)漏出形成蛋白尿。隨著病情進展，可發(fā)展為糖尿病腎病，嚴(yán)重時引發(fā)腎功能衰竭，需要透析或腎移植維持生命。
- 眼睛：高血糖可引起視網(wǎng)膜微血管病變，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血、缺氧，出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，如眼底出血、滲出等，嚴(yán)重影響視力，甚至失明。
- 神經(jīng)系統(tǒng)：高血糖可損害周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)，導(dǎo)致肢體麻木、刺痛、感覺減退，還可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂、尿潴留、體位性低血壓等自主神經(jīng)功能障礙癥狀。
61 歲晚上血糖 29.8mmol/L 是極其嚴(yán)重的情況，不僅面臨急性并發(fā)癥的生命威脅，長期還會對多個重要器官造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。一旦發(fā)現(xiàn)血糖如此之高，必須馬上送醫(yī)治療，通過靜脈補液、胰島素降糖等措施，降低血糖，糾正代謝紊亂，并積極預(yù)防和治療并發(fā)癥，同時后續(xù)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，做好血糖監(jiān)測與管理，調(diào)整生活方式及規(guī)范治療，以改善健康狀況 。
