12歲孩子中午血糖達到29.0mmol/L是非常嚴重的高血糖情況，可能由糖尿病、應激性高血糖等多種原因引起
12歲孩子中午血糖值達到29.0mmol/L遠超正常范圍，正?？崭寡菓S持在3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小時血糖不超過7.8mmol/L。如此高的血糖值可能會引發(fā)一系列急性并發(fā)癥，對孩子的健康造成極大威脅，需要及時找出原因并進行治療。
一、可能的原因
- 糖尿病
- 1型糖尿病：這是兒童常見的糖尿病類型，又名胰島素依賴型糖尿病或青少年糖尿病?；純鹤陨硪葝u素分泌絕對不足，導致血糖升高。如果孩子有三多一少的癥狀，即多飲、多尿、多吃，并且隨機測量靜脈血糖大于或等于11.1mmol/L，就可以幫助診斷糖尿病。
- 2型糖尿病：近年來，由于兒童肥胖率的增加，2型糖尿病在兒童中的發(fā)病率也有所上升。2型糖尿病主要是由于胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足引起的。
- 應激性高血糖 一些嚴重的感染會刺激體內(nèi)許多應激激素的升高，如腎上腺激素、胰高血糖素等。其中許多激素是升糖激素，可以增加血糖，這被稱為應激性高血糖癥。比如孩子近期有嚴重的呼吸道感染、胃腸道感染等情況。
- 飲食因素 短時間內(nèi)攝入大量高糖、高脂食物（如蛋糕、含糖飲料等），可能導致暫時性血糖升高。如果孩子中午吃了過多這類食物，就可能引起血糖急劇上升。不過單純飲食因素導致的血糖升高一般不會達到這么高的數(shù)值，但可能是誘因之一。
- 其他疾病 庫欣綜合征、胰腺炎、甲狀腺功能亢進等疾病可能干擾糖代謝。例如庫欣綜合征患者因皮質(zhì)醇分泌過多，會出現(xiàn)向心性肥胖合并血糖升高。
二、危害
| 危害類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 高血糖可能導致糖尿病酮癥酸中毒，孩子會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時會昏迷甚至危及生命。還可能引發(fā)高滲高血糖綜合征，表現(xiàn)為嚴重脫水、意識障礙等。 |
| 慢性并發(fā)癥 | 長期高血糖會影響腎臟、心臟、視網(wǎng)膜等多個器官，增加孩子未來患糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、心血管疾病等慢性疾病的風險。 |
三、應對措施
- 及時就醫(yī) 一旦發(fā)現(xiàn)孩子血糖達到29.0mmol/L，應立即帶孩子前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會進行詳細的檢查，如血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、胰島功能檢查、相關(guān)抗體檢測等，以明確病因，并制定治療方案。
- 治療方法
- 藥物治療：如果確診為糖尿病，可能需要使用胰島素進行治療。對于1型糖尿病，胰島素是主要的治療藥物；對于2型糖尿病，可能還會聯(lián)合使用其他降糖藥物，如二甲雙胍等。
- 飲食管理：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低鹽、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
- 運動治療：增加運動很關(guān)鍵，適當?shù)倪\動可以幫助孩子消耗能量，降低血糖，提高身體對胰島素的敏感性。但要注意運動的強度和時間，避免過度運動。
孩子血糖達到29.0mmol/L是一個非常危險的信號，家長必須高度重視，及時帶孩子就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的治療，同時做好日常的飲食和運動管理，以保障孩子的健康成長。
