約60%的嬰幼兒會在1歲內(nèi)出現(xiàn)濕疹癥狀，其中多數(shù)可通過科學護理和規(guī)范治療有效控制。
濕疹是兒童期常見的慢性、復發(fā)性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴瘙癢，嚴重時可能出現(xiàn)滲液和結(jié)痂。其發(fā)病與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙及環(huán)境因素密切相關(guān)，需根據(jù)患兒年齡、皮損特點和嚴重程度制定個性化方案。
一、基礎(chǔ)護理措施
皮膚保濕
- 每日使用無香料、無刺激的保濕霜（如含神經(jīng)酰胺或尿素成分），沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。
- 溫水洗澡（32-37℃），時間控制在5-10分鐘，避免使用堿性肥皂。
環(huán)境控制
- 保持室內(nèi)濕度在40-60%，避免接觸羊毛、化纖等粗糙衣物。
- 選擇寬松純棉衣物，定期清洗床單以減少塵螨刺激。
| 護理對比項 | 推薦做法 | 需避免行為 |
|---|---|---|
| 洗澡頻率 | 每日1次或隔日1次 | 過度清洗（＞2次/天） |
| 保濕產(chǎn)品選擇 | 膏狀或霜劑（封閉性強） | 含酒精或香精的乳液 |
二、藥物治療方案
外用藥物
- 糖皮質(zhì)激素：短期使用弱效（如氫化可的松）或中效（如糠酸莫米松）藥膏，面部和褶皺處需謹慎。
- 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏）：適用于敏感部位或長期維持治療。
口服藥物
抗組胺藥（如西替利嗪）緩解瘙癢，合并感染時需聯(lián)用抗生素。
| 藥物類型 | 適用階段 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 激素類藥膏 | 急性期（≤2周） | 避免突然停藥 |
| 非激素類藥膏 | 亞急性/慢性期 | 需持續(xù)使用4周以上 |
三、中西醫(yī)結(jié)合療法
中藥內(nèi)服
脾虛濕蘊型可用參苓白術(shù)散加減，濕熱型可選茵陳蒿湯。
外治療法
中藥溻漬（馬齒莧、黃柏煎液濕敷）可減少滲液，小兒推拿選取脾經(jīng)、肺經(jīng)穴位調(diào)理體質(zhì)。
濕疹治療需堅持“三分治七分養(yǎng)”原則，急性期以控制癥狀為主，慢性期重點修復皮膚屏障。若皮疹持續(xù)加重或合并發(fā)熱，應及時就醫(yī)排查過敏原或合并癥。通過規(guī)范管理和家庭協(xié)作，多數(shù)患兒可在青春期前顯著緩解。
