?可以?。浙江衢州職工醫(yī)保參保人員的子女在定點醫(yī)療機構進行兒童康復治療,符合醫(yī)保目錄范圍內的項目可按規(guī)定比例報銷。
?一、報銷政策依據?
- ?保障范圍?:浙江省將腦癱、孤獨癥等兒童康復項目納入基本醫(yī)保支付范圍,衢州執(zhí)行省級統(tǒng)一政策。
- ?報銷條件?:需持有二級以上醫(yī)院出具的診斷證明,且在醫(yī)保定點康復機構治療。
?二、具體報銷標準?
- ?起付線?:年度內首次住院起付線為800元,后續(xù)治療降至400元。
- ?報銷比例?:職工醫(yī)保參保人子女可享受70%-80%的報銷比例,具體根據治療項目類型確定。
- ?年度限額?:部分康復項目年度支付限額為2萬元,超出部分需自費。
?三、辦理流程?
- ?備案登記?:需提前向參保地醫(yī)保經辦機構提交兒童康復治療備案申請。
- ?結算方式?:治療結束后直接持醫(yī)??ㄔ卺t(yī)院結算窗口刷卡報銷,無需墊付后申請。
兒童康復治療費用報銷需嚴格遵循醫(yī)保目錄和定點機構要求,建議提前咨詢衢州市醫(yī)保局(0570-12393)確認具體項目及比例。