5-7項核心檢查
當手臂出現(xiàn)反復瘙癢、紅斑、脫屑等疑似濕疹癥狀時，需通過專業(yè)檢查明確病因及類型。常見檢查包括過敏原檢測、真菌檢查、血清學檢查及皮膚病理檢查，幫助排除感染、過敏或其他皮膚病可能。

一、基礎篩查與鑒別診斷

1. 體格檢查與病史采集

   醫(yī)生通過觀察皮損形態(tài)（如紅斑、丘疹、滲出或苔蘚樣變）及分布范圍（單側或對稱），結合患者生活習慣、接觸史、過敏史等，初步判斷濕疹類型。

2. 真菌鏡檢

   • 刮取皮屑：用無菌刀片輕刮皮損表層，顯微鏡下觀察是否存在菌絲或孢子，區(qū)分濕疹與真菌感染（如體癬）。
   • 真菌培養(yǎng)：若鏡檢結果不明確，可通過培養(yǎng)進一步鑒定菌種，指導抗真菌治療。

二、過敏原檢測

1. 皮膚點刺試驗

   將常見過敏原（如塵螨、花粉、食物蛋白）溶液滴于前臂皮膚，輕刺表皮后觀察15-20分鐘，若出現(xiàn)紅腫、風團則為陽性反應。

2. 斑貼試驗

   適用于遲發(fā)型過敏反應檢測，將可疑化學物質（如金屬、防腐劑）貼敷于背部皮膚48小時，觀察是否誘發(fā)局部紅斑或水皰。

3. 血清特異性IgE檢測

   通過血液檢測針對特定過敏原的IgE抗體水平，適用于無法進行皮膚試驗（如皮膚破損或孕婦）的患者。

三、進階實驗室檢查

1. 血常規(guī)與炎性指標

   檢測嗜酸性粒細胞計數(shù)及C反應蛋白水平，評估全身炎癥狀態(tài)及過敏反應強度。

2. 組織病理學檢查

   通過皮膚活檢獲取病變組織，顯微鏡下觀察表皮增生、炎性細胞浸潤等特征，用于疑難病例或排除銀屑病、淋巴瘤等疾病。

濕疹的診斷需結合臨床表現(xiàn)與檢查結果，針對性選擇治療方案。日常護理應注重保濕修復、避免搔抓及減少刺激物接觸，若癥狀持續(xù)加重或合并感染，需及時調整藥物并完善進一步檢查。