61 歲睡前血糖 12.5mmol/L 偏高，已超出正常范圍，情況較嚴(yán)重，需引起重視并及時(shí)干預(yù)。
一般而言，健康成年人睡前血糖正常范圍接近空腹血糖水平，為 3.9-6.1mmol/L。對于糖尿病患者，睡前血糖控制目標(biāo)因人而異，60 歲以上老年糖尿病患者可適當(dāng)放寬至 6.7-11.1mmol/L，但最好不要超過 11.1mmol/L。61 歲人群睡前血糖 12.5mmol/L 已高于老年糖尿病患者的控制目標(biāo)，處于危險(xiǎn)范圍。
一、血糖偏高原因
1. 飲食因素
晚飯進(jìn)食過多高糖、高脂肪、高熱量食物，如蛋糕、油炸食品等，會使餐后血糖顯著升高，若未及時(shí)代謝，睡前血糖也會隨之升高。例如，晚餐吃了大量甜品，隨后又缺乏運(yùn)動，就容易導(dǎo)致血糖在睡前仍維持在較高水平。
2. 缺乏運(yùn)動
晚餐后長時(shí)間靜坐或靜臥，缺乏身體活動，能量消耗過少，攝入的糖分無法及時(shí)被利用和代謝，血糖就難以降低，從而使睡前血糖偏高。
3. 疾病因素
- 糖尿病：胰島素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致血糖無法正常進(jìn)入細(xì)胞被利用，大量葡萄糖滯留在血液中，致使血糖上升。若糖尿病患者血糖控制不佳，就易出現(xiàn)睡前血糖偏高情況。
- 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，加速機(jī)體新陳代謝，升高血糖；皮質(zhì)醇增多癥，體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌增加，影響糖代謝，導(dǎo)致血糖升高；肢端肥大癥，生長激素分泌過多，拮抗胰島素作用，引發(fā)血糖上升。
4. 藥物因素
正在服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等，可能影響體內(nèi)糖代謝，引起血糖升高。
5. 其他因素
睡眠不足或質(zhì)量差，會干擾體內(nèi)激素平衡，影響胰島素分泌和作用，進(jìn)而升高血糖；嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、急性心腦血管疾病等應(yīng)激狀態(tài)下，身體分泌應(yīng)激激素，促使血糖升高。
二、危害
1. 糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加
長期高血糖會損害血管和神經(jīng)，增加糖尿病急性并發(fā)癥（如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征）和慢性并發(fā)癥（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等）發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至危及生命。例如，糖尿病腎病發(fā)展到后期可能導(dǎo)致腎衰竭；糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重時(shí)可致失明。
2. 影響其他器官功能
高血糖還會影響心臟、肝臟、腎臟等重要器官功能，增加心血管疾?。ㄈ绻谛牟?、心肌梗死、腦卒中等）發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致肝功能異常、腎功能受損等。
3. 降低免疫力
持續(xù)高血糖狀態(tài)使身體免疫力下降，白細(xì)胞功能受到抑制，吞噬病原體能力減弱，機(jī)體易受細(xì)菌、病毒等病原體侵襲，增加感染幾率，且感染后恢復(fù)時(shí)間延長。
| 人群類型 | 睡前血糖正常范圍（mmol/L） | 需警惕范圍（mmol/L） | 危險(xiǎn)范圍（mmol/L） |
|---|---|---|---|
| 健康成年人 | 3.9 - 6.1 | 6.2 - 7.8 | ＞7.8 |
| 60 歲以上健康老人 | 4.4 - 7.0 | 7.1 - 9.0 | ＞9.0 |
| 成人糖尿病患者 | 6.0 - 8.0 | 8.1 - 10.0 | ＞10.0 |
| 60 歲以上糖尿病患者 | 6.7 - 11.1 | 11.2 - 13.0 | ＞13.0 |
61 歲人群睡前血糖 12.5mmol/L 已超出老年糖尿病患者的警惕范圍，處于危險(xiǎn)區(qū)間，需要引起高度重視。建議及時(shí)前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，醫(yī)生會通過詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行全面身體檢查以及完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白等相關(guān)檢查，明確血糖升高原因，并制定個(gè)體化治療方案。若確診為糖尿病，治療方法通常包括飲食控制、運(yùn)動鍛煉、藥物治療（如口服降糖藥、注射胰島素）等。日常生活中要注意監(jiān)測血糖，保持健康生活方式，定期復(fù)查。
