嚴重
65歲老人餐后血糖達到28.9mmol/L是比較嚴重的情況。正常餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，這一數(shù)值遠超正常范圍，可能引發(fā)多種急性和慢性并發(fā)癥，對健康造成極大威脅，需要及時采取措施進行處理。
（一）血糖標準及該數(shù)值的嚴重性
- 正常血糖范圍 正常情況下，餐后2小時血糖應(yīng)該低于7.8mmol/L。對于65歲的老人，雖然血糖控制標準可適當(dāng)放寬，但28.9mmol/L也遠遠超出了合理范圍。
- 該數(shù)值的嚴重性體現(xiàn) 如此高的血糖水平會使身體處于高滲狀態(tài)，可能導(dǎo)致滲透性利尿，引起脫水、電解質(zhì)紊亂等問題。還可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等急性并發(fā)癥，嚴重時會危及生命。長期處于高血糖水平，會加速糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，如心血管疾病、神經(jīng)病變、腎臟病變、視網(wǎng)膜病變等。
（二）可能引發(fā)的并發(fā)癥
| 并發(fā)癥類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 糖尿病酮癥酸中毒：患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀；高血糖高滲狀態(tài)：表現(xiàn)為嚴重脫水、意識障礙、昏迷等 |
| 慢性并發(fā)癥 | 心血管疾?。涸黾庸谛牟 ⑿募」Ｋ?、腦卒中等疾病的發(fā)生風(fēng)險；神經(jīng)病變：可出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、感覺減退等癥狀；腎臟病變：早期可能出現(xiàn)微量蛋白尿，后期可發(fā)展為腎衰竭；視網(wǎng)膜病變：可導(dǎo)致視力下降、失明等 |
（三）應(yīng)對措施
- 立即就醫(yī) 應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診，進行全面檢查，包括血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)、血酮體等，以評估病情嚴重程度，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
- 調(diào)整治療方案 醫(yī)生可能會根據(jù)患者的具體情況，調(diào)整降糖藥物或胰島素的劑量，以快速降低血糖水平。
- 飲食控制 嚴格控制飲食，減少碳水化合物的攝入，增加蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，避免高糖、高脂肪、高鹽食物。
- 適當(dāng)運動 在身體狀況允許的情況下，適當(dāng)進行運動，如散步、太極拳等，但要避免劇烈運動。
65歲老人餐后血糖28.9mmol/L是一個非常危險的信號，需要引起足夠的重視。患者及家屬應(yīng)密切關(guān)注血糖變化，積極配合醫(yī)生的治療，采取有效的措施控制血糖，以降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，提高生活質(zhì)量。
