保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理
老年人出現(xiàn)濕疹時(shí)，可以通過以下幾種方式進(jìn)行處理：
一、保濕護(hù)理
- 使用保濕劑：老年人皮膚油脂分泌減少，需使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
- 避免刺激：避免使用堿性肥皂，洗澡水溫控制在37-40攝氏度，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。
- 衣物選擇：貼身衣物選擇純棉材質(zhì)，減少化纖織物摩擦刺激。
二、外用藥物
- 急性期：滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷。
- 亞急性期：選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
- 慢性期：肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
- 合并感染：需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
三、口服藥物
- 抗組胺藥：瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥。
- 免疫抑制劑：頑固病例需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
- 抗生素：繼發(fā)廣泛感染時(shí)需口服頭孢呋辛酯片等抗生素。
四、光療
- 中波紫外線療法：適用于慢性頑固性濕疹，每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。
- 注意事項(xiàng)：治療時(shí)需遮蓋正常皮膚，照射后加強(qiáng)保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用。
五、中醫(yī)調(diào)理
- 中藥外敷：使用具有清熱解毒、祛風(fēng)止癢功效的中藥材如黃連、地黃等煎煮后外敷于患處。
- 針灸：選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。
- 飲食調(diào)理：治療期間忌食海鮮、辛辣發(fā)物。
表格對比
| 治療方式 | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) | 適用情況 |
|---|---|---|---|
| 保濕護(hù)理 | 修復(fù)皮膚屏障，減少刺激 | 需長期堅(jiān)持 | 所有濕疹患者 |
| 外用藥物 | 針對性強(qiáng)，見效快 | 長期使用有副作用 | 各階段濕疹，合并感染時(shí) |
| 口服藥物 | 緩解癥狀，全身治療 | 有全身副作用 | 瘙癢嚴(yán)重、頑固病例、合并感染時(shí) |
| 光療 | 抑制免疫反應(yīng) | 設(shè)備要求高，有禁忌證 | 慢性頑固性濕疹 |
| 中醫(yī)調(diào)理 | 整體調(diào)理，副作用小 | 見效較慢 | 各類型濕疹，需辨證施治 |
總結(jié)
老年濕疹患者需保持居住環(huán)境濕度在50-60%，冬季使用加濕器避免干燥。每日記錄皮疹變化，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。合并糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，應(yīng)立即就醫(yī)。建議每3個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)皮損情況調(diào)整治療方案。
